经椎间孔入路病灶清除植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核

来源 :中华解剖与临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xingyu2266
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目的:

探讨经椎间孔入路病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰椎结核的可行性和安全性。

方法:

采用经椎间孔入路病灶清除植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核患者12例,其中胸椎结核3例,腰椎结核9例;5例术前伴有不全截瘫,Frankel分级C级3例,D级2例。术后抗结核治疗9~12个月。2、4、6、9、12个月后分别复查血沉、肝功能、神经功能及影像学检查。

结果:

12例患者均随访1~3 a。术后2个月在支具保护下下地活动,腰背痛明显好转。术后6~9个月血沉恢复正常;4~6个月盗汗、乏力症状、消瘦症状明显改善。术后2个月,2例Frankel D级、1例Frankel C级者恢复到E级,2例Frankel C级恢复到D级;术后6个月均恢复到E级。随访期间影像学检查未发现结核病灶复发,内固定位置良好,术后4~6个月植骨融合。

结论:

经椎间孔入路病灶清除植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核,具有手术创伤小、出血少、不污染胸腹腔和手术时间短等优点,临床疗效确切可靠。

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