DCE-MRI纹理分析在乳腺癌诊疗及预后判断方面的应用进展

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近年来,乳腺癌已经成为我国女性发病率及死亡率第一的恶性肿瘤[1].乳腺癌在影像、病理及免疫组化上存在高度异质性,其早期诊断、分期、病理分型对预后至关重要.磁共振动态增强成像( dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging , DCE-MRI)和影像组学的纹理分析结合是先进的功能成像与定量分析技术的整合,可以更加详细量化肿瘤的异质性,为临床提供更高的价值.现就DCE-MRI纹理分析在乳腺癌诊断、病理分型、疗效评估及预测方面的应用进展进行综述.
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目的 探究DCE-MRI定量参数在卵巢癌分期诊断及预后评估中的应用研究.方法 选择卵巢癌患者61例作为观察组,并同期选择体检的健康女性50例作为对照组,比较两组的DCE-MRI定量参数(速率常数Kep、容量转移常数Ktrans及血管外细胞外间隙容积Ve)及表观扩散系数(ADC),并比较观察组的不同临床分期患者的DCE-MRI定量参数及ADC.随访3年,比较存活组及死亡组卵巢癌患者的DCE-MRI定量参数.结果 观察组的Ktrans、Kep、Ve、ADC值水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);
目的 探讨低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者的临床效果.方法 选取早期声门型喉癌患者68例,按手术方案不同分为观察组(n=34)和对照组(n=34),对照组予以喉部分切开术治疗,观察组予以低温等离子射频消融术治疗.对比两组围术期情况[手术时间、术中出血量、视觉模拟评分法(VAS)评分、黏膜恢复评分]、术前、术后6个月语音变化情况(基频微扰、振幅微扰)、并发症发生率.结果 观察组手术时间、术中出血量、VAS评分、黏膜恢复评分较对照组低(P<0.05);术后6个月,观察组基频微扰、振幅微扰较对照组低(
目的 分析舌癌患者术后生存质量及其影响因素.方法 选取舌癌患者71例,均行手术治疗.收集患者性别、年龄、文化程度、病理分化程度、浸润深度等临床资料,依据华盛顿大学生存质量问卷(UW-QOL)统计评分,分析术后生存质量的影响因素.结果 病理分化程度、浸润深度、T分期、N分期、局部区域复发、有无吸烟史、颈清方式、是否放疗是舌癌患者术后生存质量的影响因素(P8 cm、T4分期、N4分期、存在局部区域复发、有吸烟史、根治性颈清方式、术后未功能锻炼、术后放疗是舌癌患者术后生存质量降低的危险因素(P<0.05).结论
目的 探讨儿童高分期、成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤标准化疗联合利妥昔单抗治疗的的有效性和安全性.方法 收治儿童非霍奇金淋巴瘤62例,为St.Jude分期Ⅲ~Ⅳ的患者,35例采用法国儿童肿瘤协会系列研究(lym-phomes malins B,LMB)89方案,27例采用LMB89联合利妥昔单抗治疗方案,分析两组患儿的临床资料特征、治疗效果,Kaplan-Meier方法进行生存分析.结果 原发部位、病理诊断、临床分期、乳酸脱氢酶≥2ULN者和骨髓和(或)中枢神经受累等参数两组相比均无统计学差异(P>0.05).
目的 分析儿童急性髓系白血病(M4/M5亚型)系统治疗的临床效果及预后因素.方法 回顾性分析AML患儿50例临床资料,其中M4患儿27例,M5患儿23例;入选患儿均进行系统治疗,观察临床效果.对患儿进行随访,记录患儿预后情况,并分析影响预后的危险因素.结果 50例AML患儿治疗8 d后,总有效率为80.00%(40/50);经28 d治疗后,总有效率为84.00%(42/50).至随访结束,50例AML患儿预后较好24例,占比为48.00%.预后良好组中有髓外浸润、强化疗疗程<6次、8 d治疗未缓解占比均
目的 分析显微手术治疗颈段椎管内肿瘤预后的相关影响因素.方法 选取颈段椎管内肿瘤患者79例,均行显微手术治疗,统计预后效果,收集患者性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤性质等信息,分析预后相关影响因素.结果 79例患者中,预后良好63例(79.75%),预后不良16例(20.25%).年龄、肿瘤直径、肿瘤性质、手术方法、肿瘤切除情况、术中有无神经电生理监测、术前肌力情况、术后是否使用激素是颈段椎管内肿瘤患者预后不良的影响因素(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、肿瘤直径≥4 cm、恶性肿瘤、
目的 分析“双表达”与“双打击”淋巴瘤临床特征、疗效及预后因素.方法 收集87例初诊弥漫大B细胞淋巴瘤石蜡切片,用免疫组织化学法(IHC)及荧光原位杂交技术(FISH)检测C-MYC、BCL-2及BCL-6蛋白表达、基因重排情况,分析DEL及DHL人群临床特征、疗效、生存及影响预后因素.结果 87例DLBCL患者中,DEL占41.4%(36/87),DHL占2.3%(2/87).DHL患者预后差,因病例数少,无法进一步预后分析.DEL人群预后差,接受一线R-CHOP方案化疗,DEL组ORR为56%,EFS
目的 分析脊柱骨肿瘤患者术后1年复发的相关影响因素.方法 选取脊柱骨肿瘤患者71例,统计1年复发情况,收集复发和未复发患者年龄、性别、肿瘤直径、胰岛素样生长因子ⅡmRNA结合蛋白3(IMP3)表达情况、Tomita分型、双磷酸盐使用情况等信息,分析影响因素.结果 本组71例患者,术后1年复发27例,未复发44例,复发率38.03%(27/71).IMP3表达情况、Tomita分型、是否使用双磷酸盐、是否术后放疗、侵袭范围、累及节段数量、手术方式是脊柱骨肿瘤患者术后1年复发的影响因素(P<0.05);log
目的 探讨不同强度有氧运动对脑胶质瘤术后化疗患者癌因性疲乏(CRF)及下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴功能的影响.方法 选取脑胶质瘤术后化疗并发CRF患者76例,随机分为2组,各38例.A组予以25%VO2max的强度进行有氧运动,B组予以50%VO2max的强度进行有氧运动,2组均连用8周.统计分析2组治疗前后HPA轴功能[血清促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(CORT)]和Piper疲乏量表评分的变化,并比较其临床疗效.结果 治疗8周后,2组血清ACTH较前明显降低,CORT水平较前明显提升(
目的 分析骨盆软骨肉瘤的临床特点及预后相关因素.方法 选取骨盆软骨肉瘤患者53例,收集患者性别、年龄、组织学分级、手术方式、有无局部复发等信息,分析骨盆软骨肉瘤患者临床特点和预后影响因素.结果 骨盆软骨肉瘤患者临床特点:男性、年龄<50岁患病率较高,组织学分级以Ⅱ级、Ⅲ级为主,易局部复发,局部复发率高达77.36%(41/53).组织学分级、手术方式、术后是否放化疗是骨盆软骨肉瘤复发的影响因素(P<0.05);logistic回归分析显示,组织学分级Ⅲ级是骨盆软骨肉瘤复发的危险因素,根治性切除、术后放化疗