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患者男性,54岁,因“发现肺部阴影20d”入院。入院20d前体检时发现左肺有一圆形阴影。近3个月右肩部麻大,余无明显不适。体检:形体消瘦,浅表淋巴结未及肿大。左眼翼状胬肉。胸壁皮肤暗红,按之褪色,可见皮下血管显露。背部可见一大小约2×2cm的结节,色暗红,深压可平于皮肤,局部无疼痛等不适。双肺语颤对称无增减,叩呈清音,呼吸音清,未闻及干湿罗音。双手偏大,皮肤色素沉着,手指关节屈曲畸形,手指大小粗细不一,手掌宽厚,掌部皮肤发紫,按之松软,无疼痛,无功能障碍。X线胸片示:左下肺见一肿块影,密度均匀,