给予饮食指导前,不能忽视膳食调查

来源 :医师在线 | 被引量 : 0次 | 上传用户:denggaoangyuan
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
营养科在临床上经常会接到其他科室的会诊邀请,甚至可以说会诊是营养科参与临床治疗的重要方式之一.但是在会诊的时候,我碰到患者、患者家属甚至是临床医生总结的饮食模式和建议大多是“我血糖控制不好是因为吃红薯”“他就是太爱吃肉了,你看现在胰腺炎了,你一定要让他少吃肉”“这个患者都有糖尿病了,还喝甜饮料,血糖能不高吗?你好好给他讲讲”等等.
其他文献
昏迷是意识障碍的一种类型,主要表现为意识丧失,随意运动消失,对外界刺激的反应迟钝或丧失,但患者还有呼吸和心跳.昏迷可以由多种原因造成,主要可分为颅内病变及颅外病变两大类,其中急慢性脑血管病、中毒和低血糖是院外昏迷发生率最高的疾病.不论原因为何,一旦出现昏迷,都提示病情危重,患者必须尽快得到有效的救治,否则可能危及生命.然而,昏迷的原因不同,处理办法也迥然不同,如不能及时准确判断,导致治疗延误,容易造成严重后果.
期刊
咳嗽是临床上很常见的一种症状,当咳嗽时间超过8周时,称为慢性咳嗽.慢性咳嗽最常见的病因是咳嗽变异性哮喘,这是一种特殊类型的支气管哮喘,咳嗽是其唯一或主要的呼吸道症状.本病无喘息的症状和体征,但存在气道高反应性,其主要临床表现为刺激性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽加重是其重要特征,运动后可加重,无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,往往有个人或家族过敏史.由于本病的唯一或主要症状就是慢性咳嗽,常被误诊为支气管炎、反复上呼吸道感染,以致延误病情.
期刊
结节病是一种病因及发病机制尚未明确的系统性肉芽肿性疾病,以非干酪样坏死性上皮样细胞肉芽肿为病理特征.我国尚缺乏结节病的流行病学资料,根据相关文献报道,以中青年发病为主,女性发病率略高于男性,不同地域及种族之间的发病率、临床表现迥异.
期刊
急性痛风性关节炎缓解后几乎没有任何症状,可以正常进行关节活动,此时段称为间歇期.目前,临床一般在痛风发作缓解2~4周起始降尿酸药物治疗,期间出现痛风发作,也不建议停用降尿酸药物.降尿酸治疗可以尽可能减少尿酸生成、促进尿酸排泄,让血尿酸水平保持长期达标,避免尿酸盐结晶沉积引起的关节和器官损害,从而提高痛风患者的生活质量.
期刊
临床中,当患者被诊断为严重细菌感染时,医生往往抽取标本送实验室检测其病原微生物种类及细菌耐药情况,同时使用抗菌素降阶梯治疗,即首先使用抗菌谱较广、耐药性较少的广谱抗菌素,保留抗菌能力更强、耐药性更少的药物作为备用.其中万古霉素就是这种降阶梯疗法中的“王牌”.
期刊
原发性血小板增多症(ET)系慢性骨髓增殖性肿瘤的一种,为多能造血干细胞克隆性疾病,其特征为骨髓中巨核细胞异常增生,血小板计数显著升高.约90%的ET患者存在JAK2/V617F或CALR或MPL基因突变.为了帮助基层医生了解此病,我先介绍最近我们血液内科诊治的一个真实病例.
期刊
妊娠期高血压是妇科临床常见病症,对胎儿以及孕妇的生命安全均造成严重威胁,其治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生,改善围产结局.硫酸镁是子痫治疗的一线药物,也是重度子痫前期预防子痫发作的预防用药,对于非重度子痫前期的患者也可酌情考虑应用硫酸镁.
期刊
双硫仑样反应系指双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中乙醛脱氢酶,使乙醇在体内氧化为乙醛后不能再继续分解氧化,导致体内乙醛蓄积中毒引起一系列反应综合征.笔者最近接诊一例患者口服莫西沙星期间饮酒致双硫仑样反应,本文分享病例以引起同行的注意.
期刊
上消化道穿孔是临床常见的消化系统疾病,主要因为消化性溃疡病情持续加重而致,是溃疡病患者最严重的并发症之一.其发生率逐年上升,分析认为主要有以下原因:一是饮食不规律,长期饮食不当,导致胃酸分泌过多,从而引起胃穿孔;二是胃溃疡穿孔治疗不及时,加上长期食用过热、过冷及刺激性食物,导致胃功能失调,加重病情;三是长期服用非甾体类止痛药.其中第三点尤需注意.
期刊
更年期综合征,即围绝经期综合征,指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的症候群,临床主要表现为潮热多汗﹑失眠多梦、烦躁易怒、抑郁、骨质疏松等症状.
期刊