糖尿病前期人群不同管理模式干预效果的比较研究

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目的 探索不同管理模式对糖尿病前期人群生活方式干预效果的影响.方法 采取前瞻性观察研究的方法,将1182名糖尿病前期患者随机分为单独访谈组、集体宣教组、通讯访谈组3个干预组和1个对照组,对干预组进行健康教育与指标控制相结合的为期2年的生活方式干预,多组比较采用方差分析或X2检验,组间的两两比较采用q检验.结果 干预组空腹血糖、餐后2小时血糖均呈下降趋势(P<0.05).三个干预组之间的两两比较,干预6个月以后单独访谈组、集体宣教组的空腹血糖均值明显低于通讯访谈组,干预24个月以后单独访谈组的空腹血糖均值开始低于集体宣教组(P<0.05).干预组转为理想血糖的百分比远远高于对照组,同时发展为糖尿病的百分比远远低于对照组.接受不同干预方案后与对照组相比,3个干预组的血压、三酰甘油、胆固醇、肌酐等指标有显著性改善,肥胖的发生率也显著下降(P<0.05);心电图、动脉硬化程度则无明显变化(P>0.05).3种不同管理模式的干预效果比较,单独访谈组和集体宣教组均明显优于通讯访谈组,但单独访谈组的依从性最差.结论 对糖尿病前期患者实施健康教育与指标控制相结合的生活方式干预,能预防或延缓糖尿病的发生.综合评价3种不同管理模式,医院体检中心与体检客户联手的集体宣教是较佳的干预管理模式.
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