目的：不同薪酬绩效考核机制对提高老年护理院护工积极性、提升护理院服务质量中的作用。方法将32名护工作为研究对象，其中22名护工采用工资固定、定工定额的考核方法并列入定额考核组。另10名护工实行多劳多得、优胜劣汰、机动考核的方法并列入机动考核组。观察2013年5月至2014年5月两组护工护理质量以及患者生活质量的变化，评价工作满意度、不良事件发生率、患者整体QL、症状总分、功能总分等。结果经过一年护理干预后，机动考核组的功能总分、整体QL高于定额考核组，症状总分低于定额考核组（均P＜0.005）。机动考核组三项不良事件发生率（意外拔管、院内压疮、意外跌倒及坠床）显著低于定额考核组（ P＜0.05） ，而误吸发生率在两组无明显差异。在观察终点的满意度调查当中，机动考核组的护工自身满意度、医护人员满意度、患者满意度、家属满意度均高于定额考核组（均P＜0.05）。结论采用机动绩效考核方法，通过能级量化指标为考核内容，能有效提高老年护理院护工的工作积极性，从而提升老年护理院的护理质量及老人、家属以及医护人员对护工的满意度。