论文部分内容阅读
【摘 要】 目的 探析儿童意外中毒的影响因素及其特点,寻求相应的干预措施。方法 回顾性的分析了2012年4月至2015年4月这期间我院收治的200例儿童意外中毒临床资料。结果 在这200例儿童患者中,主动中毒187例,占比93.5%,其中因为误服家庭化学类药物所致的中毒56例,占比29.9%;被动性中毒13例,占比6.5%,主要因为环境被动中毒;药物中毒121例,占比60.5%;家中发生意外中毒165例,占比82.5%,户外意外中毒35例,占比17.5%;乡村儿童意外中毒126例,占比63.0%,城市儿童意外中毒74例,占比37.0%;灭害药中毒28例,占比14.0%,农药中毒21例,占比10.5%;意外中毒死亡3例,占比1.5%;1岁至3岁儿童意外中毒124例,占比62.0%;男孩127例,占比63.5%,女孩73例,占比36.5%。结论 通过统计分析儿童发生意外中毒乡村要高于城市,且都是以药物中毒为首,家中发生意外中毒发生率要明显高于户外,1岁至3岁是发生意外中毒的最主要年龄段,男孩发生意外中毒的比率要高于女孩。
【关键词】 儿童 意外中毒 影响因素 干预
儿童作为一个特殊弱势群体,其认知能力较弱,缺乏一定的自我保护和安全防范意识,这就导致儿童在日常生活中必可避免的出现意外事故,也是发生意外伤害高发人群,这其中比较常见的就是意外中毒,而且随着我国人们生活条件的不断提高以及医疗卫生体系的逐步完善,儿童发生意外性中毒的种类、原因都在不断的变化当中,这就对儿童意外中毒的救治工作提出了更高的要求[1]。本文主要通过回顾性的分析2014年4月至2015年4月这一年期间我院收治的200例儿童意外中毒临床资料,探析儿童中毒的特点和影响因素以为儿童意外中毒的救治提供必要的依据,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集和整理2012年4月至2015年4月这期间我院收治的200例儿童意外中毒临床资料,包括儿童意外中毒登记表,留观室的留观病例以及儿科的住院病历等,统计分析患者的一般资料、入院前的救治情况、到达我院的时间以及详细了解患者中毒的时间、地点、种类以及中毒的途径等。中毒的诊断标准依据《实用儿科学》(第八版)标准[2]。
1.2 方法
对收集整理来的资料进行统计分析,资料处理采用卫生统计的一般方法。
2 结果
通过统计,在这200例儿童患者中,主动中毒187例,占比93.5%,其中因为误服家庭化学类药物所致的中毒56例,占比29.9%;被动性中毒13例,占比6.5%,主要因为环境被动中毒;药物中毒,即药物过量121例,占比60.5%;家中发生意外中毒165例,占比82.5%,户外意外中毒35例,占比17.5%;乡村儿童意外中毒126例,占比63.0%,城市儿童意外中毒74例,占比37.0%;灭害药,包括灭鼠、灭蟑,灭蚊药等中毒28例,占比14.0%,农药中毒21例,占比10.5%;意外中毒死亡3例,占比1.5%;1岁至3岁儿童意外中毒124例,占比62.0%(详细数据见表1);男孩127例,占比63.5%,女孩73例,占比36.5%。
3 讨论
儿童意外中毒对于儿童的生命健康有着很大的危害,其影响因素也是多方面的。通过上述的统计分析,我们可以知道中毒的类型主要是家庭化学类药物以及农药、灭害药等中毒;从中毒的年龄段来看以1至3岁这一阶段为主,发生地点多发生在家中,男孩发生的比例要高于女孩;另外,乡村的中毒发生率相对偏高。针对这些特点,在救治儿童意外中毒时,对于会影响抑制呼吸的药物需要采用机械的通气治疗,并且及时的就诊,清除中毒物;另外,因为儿童缺乏生活经验和安全意识,识别能力差是中毒的一个主要原因,在1至3岁时,其活动力强,活动范围扩大,这就会导致其在趁监护人员不注意的情况下误服[3],造成中毒;除了儿童自行拿取药物导致药物误服外,药物中毒通常还有另外一个原因,即家长对于儿童用药的一些注意事项并不是很了解,由此导致药物中毒。因此,需要加强对家长安全意识的宣传,提高成年人的警觉性、责任心以及药物安全知识,保持时刻不放松,同时加强监护人的监护意识;并且,因为儿童意外伤害与父母的文化程度可以说是有着密不可分的关系,上述的数据显示乡村儿童意外中毒情况要明显多于城市儿童,这就显然与乡村的儿童意外中毒的宣传不够,父母文化程度低以及安全意识薄弱有着莫大的关系。因此,政府部门以及医疗机构需要开设健康教育或者急救知识普及的课程,对于一些偏远的乡村地区以及一些文化程度偏低的外来务工人员尤其需要加强安全知识宣传;另外,对于家中放有毒物、药品等[4],一定要注意放在儿童拿不到的地方,并且采用防止儿童开启的安全包装容器内,避免儿童出现误食的情况。
综上所述,儿童意外中毒的预防和治疗是一个社会性很强综合性很高的系统性工程,需要社会、家长以及医疗卫生单位的合作参与,才能收到良好的效果。
参考文献
[1]刘国群,王学珍. 儿童意外中毒影响因素分析与干预[J]. 中国妇幼保健,2014,08(04):556-558.
[2]林业辉,范联,张章,周杏. 乡镇儿童意外中毒相关因素分析与干预[J]. 中华全科医学,2010,12(06):681-683.
[3]钱彩,单小鸥. 儿童中毒影响因素分析及防保措施研究[J]. 中国初级卫生保健,2010,22(11):37-38.
[4]李海,杨莉,冯启明,李春灵. 贵港市农村1~14岁儿童意外中毒危险因素的病例对照研究[J]. 中国妇幼保健,2011,16(08):1201-1205.
作者简介:黄安顺,男.1967.07.05出生,布衣族,贵阳医学院毕业,大专学历,儿科住院医生,望谟县人民医院急诊科。
【关键词】 儿童 意外中毒 影响因素 干预
儿童作为一个特殊弱势群体,其认知能力较弱,缺乏一定的自我保护和安全防范意识,这就导致儿童在日常生活中必可避免的出现意外事故,也是发生意外伤害高发人群,这其中比较常见的就是意外中毒,而且随着我国人们生活条件的不断提高以及医疗卫生体系的逐步完善,儿童发生意外性中毒的种类、原因都在不断的变化当中,这就对儿童意外中毒的救治工作提出了更高的要求[1]。本文主要通过回顾性的分析2014年4月至2015年4月这一年期间我院收治的200例儿童意外中毒临床资料,探析儿童中毒的特点和影响因素以为儿童意外中毒的救治提供必要的依据,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集和整理2012年4月至2015年4月这期间我院收治的200例儿童意外中毒临床资料,包括儿童意外中毒登记表,留观室的留观病例以及儿科的住院病历等,统计分析患者的一般资料、入院前的救治情况、到达我院的时间以及详细了解患者中毒的时间、地点、种类以及中毒的途径等。中毒的诊断标准依据《实用儿科学》(第八版)标准[2]。
1.2 方法
对收集整理来的资料进行统计分析,资料处理采用卫生统计的一般方法。
2 结果
通过统计,在这200例儿童患者中,主动中毒187例,占比93.5%,其中因为误服家庭化学类药物所致的中毒56例,占比29.9%;被动性中毒13例,占比6.5%,主要因为环境被动中毒;药物中毒,即药物过量121例,占比60.5%;家中发生意外中毒165例,占比82.5%,户外意外中毒35例,占比17.5%;乡村儿童意外中毒126例,占比63.0%,城市儿童意外中毒74例,占比37.0%;灭害药,包括灭鼠、灭蟑,灭蚊药等中毒28例,占比14.0%,农药中毒21例,占比10.5%;意外中毒死亡3例,占比1.5%;1岁至3岁儿童意外中毒124例,占比62.0%(详细数据见表1);男孩127例,占比63.5%,女孩73例,占比36.5%。
3 讨论
儿童意外中毒对于儿童的生命健康有着很大的危害,其影响因素也是多方面的。通过上述的统计分析,我们可以知道中毒的类型主要是家庭化学类药物以及农药、灭害药等中毒;从中毒的年龄段来看以1至3岁这一阶段为主,发生地点多发生在家中,男孩发生的比例要高于女孩;另外,乡村的中毒发生率相对偏高。针对这些特点,在救治儿童意外中毒时,对于会影响抑制呼吸的药物需要采用机械的通气治疗,并且及时的就诊,清除中毒物;另外,因为儿童缺乏生活经验和安全意识,识别能力差是中毒的一个主要原因,在1至3岁时,其活动力强,活动范围扩大,这就会导致其在趁监护人员不注意的情况下误服[3],造成中毒;除了儿童自行拿取药物导致药物误服外,药物中毒通常还有另外一个原因,即家长对于儿童用药的一些注意事项并不是很了解,由此导致药物中毒。因此,需要加强对家长安全意识的宣传,提高成年人的警觉性、责任心以及药物安全知识,保持时刻不放松,同时加强监护人的监护意识;并且,因为儿童意外伤害与父母的文化程度可以说是有着密不可分的关系,上述的数据显示乡村儿童意外中毒情况要明显多于城市儿童,这就显然与乡村的儿童意外中毒的宣传不够,父母文化程度低以及安全意识薄弱有着莫大的关系。因此,政府部门以及医疗机构需要开设健康教育或者急救知识普及的课程,对于一些偏远的乡村地区以及一些文化程度偏低的外来务工人员尤其需要加强安全知识宣传;另外,对于家中放有毒物、药品等[4],一定要注意放在儿童拿不到的地方,并且采用防止儿童开启的安全包装容器内,避免儿童出现误食的情况。
综上所述,儿童意外中毒的预防和治疗是一个社会性很强综合性很高的系统性工程,需要社会、家长以及医疗卫生单位的合作参与,才能收到良好的效果。
参考文献
[1]刘国群,王学珍. 儿童意外中毒影响因素分析与干预[J]. 中国妇幼保健,2014,08(04):556-558.
[2]林业辉,范联,张章,周杏. 乡镇儿童意外中毒相关因素分析与干预[J]. 中华全科医学,2010,12(06):681-683.
[3]钱彩,单小鸥. 儿童中毒影响因素分析及防保措施研究[J]. 中国初级卫生保健,2010,22(11):37-38.
[4]李海,杨莉,冯启明,李春灵. 贵港市农村1~14岁儿童意外中毒危险因素的病例对照研究[J]. 中国妇幼保健,2011,16(08):1201-1205.
作者简介:黄安顺,男.1967.07.05出生,布衣族,贵阳医学院毕业,大专学历,儿科住院医生,望谟县人民医院急诊科。