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目的探讨髋臼后壁骨折内固定方法和疗效。方法32例髋臼后壁骨折患者按分型选择髋关节后侧Kocher-Langenbeck切口入路,行切开复位拉力螺钉或重建钢板内固定,并全部进行随访（平均2.5年）,采用Matta改良分级系统评价。结果临床结果优8例、良13例、可6例、差5例。其中发生创伤性关节炎4例,股骨头缺血性坏死5例,异位骨化3例。X线片结果优10例、良16例、可4例、差2例。临床结果与X线平片分级之间存在显著的一致性。结论髋臼后壁骨折临床结果与复位情况、患者的年龄、骨折粉碎的严重程度及是否伴有股骨头骨