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回顾分析1例机械通气下慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性加重期患者并发纵隔气肿（ pneumo－mediastinum， PM）的临床资料，并复习文献，总结引起纵隔气肿的发病机制及临床表现，以提高对机械通气下纵隔气肿（ PM ）本质的认识，强调重在预防，积极寻找病因，寻求对原发疾病进行快而有效治疗的方法。