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患者男，70岁，因梗“牛筋”伴吞咽困难1天余，门诊胃镜检查拟钳除“牛筋”，镜下见距门齿18cm处见一直径1.5cm之圆柱状软体食物，堵塞食道腔，用三爪钳、网蓝钳住，因阻力过大不能钳出，又企图将其推下也无效，怀疑牛筋下方食道腔狭窄，放弃钳取，收入五官科住院观察。入院后胸透和吞钡示：1、食道上段异物，完全堵塞，钡剂不能通过；2、气管右移，右上纵膈半月形致密影，考虑纵膈肿瘤，建议CT检查。