【摘 要】
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目的:应用多层螺旋CT门静脉成像(CTPV)显示肝硬化门静脉高压侧支循环血供的特点及临床意义。方法:对140例门静脉高压患者行CTPV检查,应用MIP、MPR、VR方法显示门静脉系统血管
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目的:应用多层螺旋CT门静脉成像(CTPV)显示肝硬化门静脉高压侧支循环血供的特点及临床意义。方法:对140例门静脉高压患者行CTPV检查,应用MIP、MPR、VR方法显示门静脉系统血管结构和侧支循环,比较肝硬化代偿组、失代偿组之间门静脉、胃左静脉血管宽度的差异。结果:CTPV不仅显示肝内门静脉3~4级分支,还显示了整个门脉侧支血管系统,140例患者中,胃左静脉曲张115例(82.1%),食管下段静脉曲张75例(53.6%),食管周围静脉曲张49例(35%),胃底静脉曲张31例(22.1%),胃短静脉曲张22例(15.8%),脾/胃-肾分流32例(22.7%),附脐静脉伴腹壁静脉曲张38例(27.1%),腹膜后静脉曲张18例(12.9%),门静脉海绵样变25例(17.9%),门静脉与下腔静脉分流3例(2.1%)。代偿组、失代偿组的门静脉直径变化无统计学意义(P>0.05),而胃左静脉宽度的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CTPV作为无创性门脉检查方法,能清晰显示门脉高压门静脉侧支血管开放的部位、范围及程度,对临床治疗方案的选择及疗效的观察有重要意义。
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