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目的
短程新辅助放疗(SCRT)联合延迟手术似乎比SCRT联合立即手术更安全，但SCRT联合延迟手术和长程新辅助放疗(LCRT)联合延迟手术的疗效比较尚不明确，因此对两种治疗方案在局部晚期直肠癌患者中的安全性和有效性进行Meta分析。
方法利用相关数据库进行相关文献的搜索，对于患者基线特点和治疗结果数据进行提取，对纳入的研究进行偏倚风险评估，并进行证据评价和做出数据分析。
结果共纳入7个研究总计患者4967例。SCRT联合延迟手术和LCRT联合延迟手术在保肛率、R0切除率、术后并发症、局部复发率(LRR)、远处转移、无复发生存(RFS)、总生存(OS)、住院日方面和急性放疗不良反应均相近(P>0.05)。LCRT比SCRT联合延迟手术增加了肿瘤降期率(RR＝0.84，95%CI为0.76～0.93，P<0.05)和更高的病理完全缓解率(RR ＝ 0. 46，95% CI ＝ 0. 34～0. 61, P<0. 05)。
结论SCRT联合延迟手术和LCRT联合延迟手术在保肛率、R0切除率、术后并发症、LRR、RFS、OS、住院日和急性3－4级不良反应相近，后者提高了降期率和病理完全缓解率。