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目的：探讨泌尿外科腹腔镜手术采用直接切开法置入套管预防穿刺相关并发症。方法：泌尿外科腹腔镜手术802例，153例经腹腔入路，649例经后腹腔入路。经腹腔途径第一套管穿刺部位一般选择在脐周或腹直肌外侧缘平脐处。切开皮肤1．5cm，依层次切开腹膜，套管鞘直接插入切开的腹腔内。经后腹腔途径第一套管穿刺部位选择在腋中线髂棘上2cm处，切开皮肤1．5cm。钝性分开各层，示指进入扩张后腹腔。套管鞘直接插入后腹腔。其余套管均在直视下穿刺。结果：802例手术套管置入全部成功，无一例重要脏器及大血管损伤，手术视野良好，无一