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回顾性分析181例青年脑梗死患者临床资料，将入组病例分为15～29岁和30～45岁两个年龄组，对两组间的病因及相关危险因素进行对比分析，并根据TOAST分型，对两组各型之间的发病率进行比较。发现青年脑梗死患者相关危险因素依次为高血压病史、吸烟、高脂血症病史、饮酒、糖尿病史、心脏病史、家族史。危险因素中吸烟和高脂血症两年龄组间比较具有显著性差异；TOAST分型中除心源性栓塞外，其他类型在两年龄组间比较均有显著性差异。提示中青年脑梗死病因复杂，应通过详细询问病史及相关检查寻找病因，进而积极给予相应治疗。