【摘 要】
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目的探讨盆腔器官脱垂（POP）重建术后压力性尿失禁（SUI）加重或新发的影响因素。方法回顾性分析2008年1月至2017年12月因POP分期Ⅱ～Ⅳ期于北京大学第一医院行盆底重建手术并完成随访的613例患者的临床资料。根据POP患者术前、术后SUI的发生情况,分为术后SUI症状缓解组（270例）和进展组（99例）。采用多因素logistic回归分析术后SUI症状加重或新发的独立危险因素。结果 613
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目的探讨盆腔器官脱垂（POP）重建术后压力性尿失禁（SUI）加重或新发的影响因素。方法回顾性分析2008年1月至2017年12月因POP分期Ⅱ～Ⅳ期于北京大学第一医院行盆底重建手术并完成随访的613例患者的临床资料。根据POP患者术前、术后SUI的发生情况,分为术后SUI症状缓解组（270例）和进展组（99例）。采用多因素logistic回归分析术后SUI症状加重或新发的独立危险因素。结果 613例患者中,术前存在显性SUI症状314例（51.22%,314/613）,其中192例（61.15%,192/314）术后症状消失,122例（38.85%,122/314）术后仍存在SUI症状,术后新发SUI 80例（26.76%,80/299）;高龄、术前尿动力学检查提示最大尿道闭合压低、隐匿性SUI及尿道梗阻是盆底重建术后SUI加重或新发的独立危险因素（P ＜0.05）;盆底重建手术联合抗尿失禁手术是术后SUI的保护因素（P ＜0.05）。结论对于存在术后SUI加重或新发高危因素的POP患者,术前应综合评估,制定合理的手术方案,必要时同时行抗尿失禁手术。
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盆腔器官脱垂（POP）手术修复后出现新发压力性尿失禁（SUI）的患者越来越多，对患者生活质量造成影响。而隐匿性SUI与新发SUI的发生紧密相关，如果术前不能及时诊断，不仅产生不必要的纠纷，还会增加术后新发SUI的风险。术前压力试验筛查隐匿性SUI,同时预防性行抗尿失禁手术虽然降低了新发SUI的发生，但增加了患者负担及不良事件发生，而对于脱垂修复是否同期联合抗尿失禁手术一直以来存在争议。现就诊疗过程
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