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目的：探讨结核性脑膜炎的早期诊断、治疗方法及滥用激素的不良后果，以及提高治愈率，减少后遗症。方法：回顾性分析68例结核性脑膜炎的临床资料。结果：外院抗结核治疗前未用激素38例，滥用激素30例，全部病例通过全程抗结核治疗和合理使用激素，以及对症支持治疗，滥用激素组的治愈好转率低于抗结核治疗前未用激素组，而后遗症的发生率和死亡率高于抗结核治疗前未用激素组。结论：严格掌握激素的用药原则，尽量做到早诊、早治，应尽早联合抗结核治疗，合理使用激素及对症支持治疗。