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青光眼是我国及全球主要的致盲眼病。目前开角型青光眼的治疗局限于通过降低眼压延缓视神经病变的进展。临床用于降低眼压的药物主要机制为增强葡萄膜巩膜通路的房水外流和抑制房水生成。由于青光眼眼压升高的主要原因是小梁网通路阻力上升,因此现有药物未能从根本上纠正疾病的起源和病理生理改变。本文对直接针对青光眼小梁网房水外流阻塞病理机制的新药物靶点和治疗策略进行综述,以期这些新药物靶点和策略成为治疗青光眼的突破性新方法。(中华眼科杂志,2016,52:471-475)