目的探讨早期气管切开术联合复方异丙托溴铵防治老年重症颅脑损伤肺部感染的临床效果。方法选取北京市门头沟区医院2015年1月—2017年1月收治的老年重症颅脑损伤患者92例,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组46例。对照组患者予以气管切开术联合雾化吸入法,研究组患者予以常规气管切开术联合复方异丙托溴铵,比较两组患者治疗期间肺部感染发生率、症状控制时间和治疗总时间、治疗前后呼吸功能相关指标[氧合指数、血氧饱和度（SaO₂）、血二氧化碳分压（PaCO₂）、血氧分压（PaO₂）]、临床疗效及治疗满意度。结果研究组治疗期间肺部感染发生率低于对照组,症状控制时间和治疗总时间均短于对照组（P<0.05）。治疗前,两组患者氧合指数、SaO₂、PaCO₂及PaO₂比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,研究组患者氧合指数、SaO₂及PaO₂高于对照组,PaCO₂低于对照组（P<0.05）。研究组治疗总有效率、治疗满意度高于对照组（P<0.05）。结论老年重症颅脑损伤患者应用早期气管切开术联合复方异丙托溴铵可有效预防肺部感染。