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目的回顾性分析133例首次安置永久心脏起搏器患者的临床资料,对患者首发症状及发病原因加以探讨。方法所有患者均进行病史采集、血液常规、生化检查、胸片、心电图、超声心动图、动态心电图或心电遥测记录。34例行冠状动脉造影检查。结果以黑矇或晕厥为首发症状的有56例（42.1%）。133例患者中冠心病45例,其中房扑、房颤与心动过缓并存者有19例（42.2%）;老年退行性心脏瓣膜病58例,房扑、房颤与心动过缓并存者13例（22.4%）,两组发生率相比有统计学差异（P〈0.05）。结论冠心病和老年退行性心脏瓣膜病为患