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目的:探讨术前短程放疗后行根治性前切除术治疗直肠癌的手术安全性及临床疗效。方法:选取2008年9月—2010年9月收治的中晚期直肠癌130例,按治疗方式的不同分为观察组45例和对照组85例,其中观察组接受术前短程放疗+直肠癌根治性前切除术;对照组直接接受根治性前切除术。观察并对比两组患者的手术时间、术中出血量、术中淋巴结清扫数目及意外损伤发生情况、术后肛门排气时间、住院时间及并发症发生情况,随访观察盆腔局部复发率及1年和3年生存率。结果:术前短程放疗的毒副反应较轻;观察组与对照组手术时间[(169.7±53.3)min vs.(158.6±46.3)min]、术中出血量[(222.3±155.2)mL vs.(209.6±123.1)mL]、术中淋巴结清扫数目[(8.5±3.2)个vs.(9.3±5.8)个]、术后排气时间[(67.8±47.3)h vs.(65.4±38.9)h]、术后住院时间[(13.2±10.3)d vs.(12.7±10.9)d]、术中意外损伤发生率[2.2%vs.2.4%]、术后并发症的发生率(22.2%vs.20.0%)比较均无统计学差异(P>0.05);观察组与对照组术后局部复发率[11.1%vs.37.6%]、术后3年生存率[57.4%vs.34.5%]比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:直肠癌短程放疗后行根治性前切除手术安全可靠,可显著降低术后局部复发率,提高远期生存率。