目的 探讨燃煤污染型氟、砷中毒对儿童智力和生长发育的影响.方法 2011和2012年,从陕南燃煤污染型氟、砷中毒病区中选择重病区和轻病区作为调查点,非病区作为对照点,对8～ 12岁在校学生进行智力测试、氟斑牙和生长发育水平调查.分析比较各组间儿童智力和生长发育水平的差异.采集8～ 12岁儿童尿样,测定尿氟、尿砷含量.结果 重病区、轻病区、非病区8～12儿童尿氟中位数分别为1.96、0.81、0.54mg/L;尿砷中位数分别为0.023、0.019、0.018 mg/L.儿童智力分别为101.22±15.97、104.83±12.78、107.92±13.62.重病区、轻病区、非病区之间身高、体质量、胸围、肺活量组间比较,差异均有统计学意义(x2=36.549、25.859、28.021、45.627,P均＜0.01).重病区、轻病区儿童身高、体质量、胸围、肺活量(136 cm、31 kg、64 cm、1 432ml,137 cm、30 kg、65 cm、1 433 ml)均低于非病区(141 cm、34 kg、67 cm、1 660ml,Z值分别-5.858、-4.151,-4.196、-4.500,-5.189、-3.240,-6.698、-4.008,P均＜0.01),重病区肺活量低于轻病区(Z=-2.395,P＜0.05).儿童尿氟、尿砷与智力均呈负相关关系(r=-0.560,-0.353,P均＜0.05).结论 氟、砷暴露不利于儿童的智力发育和生长发育.建议加强改炉改灶工作,促进儿童健康成长。