【摘 要】
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目的分许阑尾炎患者术后发生腹腔脓肿的病原学特征,并提出预防对策,为临床诊治阑尾炎提供参考依据。方法选取2012年1月-2015年1月入院诊治的阑尾炎术后发生腹腔脓肿患者72例,
【机 构】
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温州医科大学附属第二医院育英儿童医院胃肠外科,温州医科大学附属第二医院育英儿童医院检验科
【基金项目】
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浙江省医药卫生一般研究计划基金资助项目(2011KYA112)
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目的分许阑尾炎患者术后发生腹腔脓肿的病原学特征,并提出预防对策,为临床诊治阑尾炎提供参考依据。方法选取2012年1月-2015年1月入院诊治的阑尾炎术后发生腹腔脓肿患者72例,将其腹腔渗出液进行细菌培养、鉴定及药敏试验,采用VITEK-32微生物全自动分析仪,并根据结果提出相应的预防对策。结果送检72份脓液标本中检出阳性59份,阳性检出率81.94%;单一细菌感染43例占72.88%,两种细菌混合感染15例占25.42%,3种细菌混合感染1例占1.69%;共分离病原菌77株,革兰阴性菌57株占74.03%,革兰阳性菌20株占25.97%,未检出厌氧菌;革兰阴性菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林、头孢噻吩、头布霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药性较高;革兰阳性菌中表皮葡萄球菌的普遍耐药率较高,主要革兰阳性菌对万古霉素均敏感。结论阑尾炎术后发生腹腔脓肿患者病原菌以肠杆菌属为主,尤以大肠埃希菌多见,且耐药性较为严重,临床应结合药敏试验结果合理应用抗菌药物。
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