背阔肌Castleman病1例

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患者 女,19 岁.于 9 个月前偶然发现左侧腰部有一包块,质韧,活动度一般,无压痛,包块大小不随体位改变而变化,平卧后包块不能回纳.未经治疗,近来自觉包块稍有增大,其他无明显异常.rn彩超检查:左侧腰部皮下肌层多发性低回声结节,考虑肿大淋巴结.rnCT检查:左腰部背阔肌内见一卵圆形软组织肿块(图 1 ),大小约 7.6 cm×3.9 cm,密度较均匀,CT 值约 48 HU;动脉期明显强化,CT值约 131 HU,较平扫增加 83 HU,强化密度稍不均匀,其内部可见裂隙状低密度影及迂曲血管影,静脉期 CT值降为100 HU左右,延迟期CT值继续下降约为87 HU,强化密度渐趋均匀(图 2~5).诊断为恶性肿瘤,淋巴瘤可能.
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