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目的 进一步证实陕南环境砷与燃煤污染型砷中毒之间的关系,查清陕南燃煤污染型砷中毒的病区范围、病情程度和受危害人口.方法用抽样调查的方法,把调查范围扩大到整个石煤产区和燃用石煤的地区.分析石煤、玉米、辣椒和头发含砷量与患病之间的关系.结果调查的8个县、区均有燃煤污染型砷中毒病区分布,病区范围与燃煤污染型氟中毒重叠.砷中毒患者总检出率达19.26%,病例以轻度为主,男性多于女性(P＜0.05),年龄越大检出率越高(P＜0.01).临床主要表现为皮肤色素脱失,其次为皮肤色素沉着(P＜0.01),掌跖角化的检出率仅为0.75%.石煤砷与玉米、头发砷呈正相关(P＜0.05),与辣椒砷的相关性不明显.石煤砷与病例检出率之间呈相关关系(P＜0.05),辣椒、头发砷与病例检出率之间相关性极为明显(P＜0.01).玉米砷与病例检出率之间的相关性不明显.结论调查的8个县、区均为燃煤污染型砷中毒病区,且为"氟砷联合中毒"病区。