【摘 要】
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目的探讨内脏脂肪指数(VAI)及其他肥胖指标与冠心病(CHD)及冠脉病变程度的关系。方法选择冠脉造影术证实有冠脉病变的患者133例(CHD组),按1∶2比例匹配年龄、性别,选取非冠心
【机 构】
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广州医科大学附属第二医院心内科、广东省广州市心血管疾病研究所
【基金项目】
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广州市科技和信息化局2012年第四批科学技术经费项目(编号:2012Y2-00027)
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目的探讨内脏脂肪指数(VAI)及其他肥胖指标与冠心病(CHD)及冠脉病变程度的关系。方法选择冠脉造影术证实有冠脉病变的患者133例(CHD组),按1∶2比例匹配年龄、性别,选取非冠心病患者266例为对照组,分析肥胖相关参数及VAI。以ROC曲线分析VAI等参数预测CHD的最佳切点及诊断价值。应用Pearson相关分析和条件logistic回归分析探讨各危险因素与冠脉病变程度的相关性及对CHD的风险。结果CHD组VAI明显高于对照组(P<0.01)。在总人群中VAI与腰围(WC)均可用于预测CHD,两者曲线下面积差异无统计学意义;以BMI为22.31 kg/m2为切点,而在正常偏瘦人群中,VAI与WC预测CHD效能更佳。条件logistic回归分析各肥胖指数及血脂等危险因素发现,VAI对CHD影响最大(OR=4.952),其次为WC和高密度脂蛋白胆固醇水平。而在行冠脉造影确诊CHD患者中,VAI值与描述冠脉病变严重程度的Gensini积分呈正相关(r=0.191,P<0.05)。结论 VAI是反映内脏性肥胖对CHD影响的较好测量指标,可应用于临床对CHD患者冠脉病变严重程度进行初步筛查与评估。
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