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摘要：目的：讨论和分析产后出血的护理方法和效果。方法：选取我院收治的64例产妇，产妇收治时间为2015年7月-2017年2月，对所有的产妇进行临床分析和护理干预回顾分析，观察产妇产后出血情况。结果：64例产妇中，产后出血的产妇有2例，产后出血率为，（P<0.05）。结论：对产妇进行产前和产后的出血护理干预能够有效减少产后出血的发生率，提高产妇的分娩成功率，值得临床推广。
关键词：产妇；产后出血；护理体会
产妇分娩后24小时的出血量超过500毫升即为“产后出血”，其对产妇的身体健康、生命安全等均会造成严重的不良影响，临床医学因为产后出血而造成的死亡率达到3%左右，因此必须要引起重视[1]。在产妇分娩前后对产妇进行有效的护理能够起到一定的预防和控制作用，本次实验对我院2015年7月-2017年2月间收治的64例待产产妇进行了回顾性研究，研究内容为讨论和分析产后出血的护理方法和效果。具体研究报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院收治的64例产妇，产妇收治时间为2015年7月-2017年2月。所有产妇的平均年龄为21-41（32.7±3.6）岁，孕周为37-42（38.5±0.7）周，初产妇有48例，经产妇有16例。
1.2方法
1.2.1 产前护理干预
一方面，对所有前来进行孕前检查的妇女进行全面的身体检查，分析其身体状况。发现妇女患有心脏病、白血病、血液病、血小板减少症等的情况，劝告妇女做好避孕措施。另一方面，对于已经怀孕的产妇，在产妇分娩之前的20周左右，交代产妇要定期进行身体检测，如果检测过程中发现任何异常，必须要增加检测的次数，并且采取必要的措施进行应对[2]。此外，分娩之前需要对产妇进行B超检查、阴道检查以及骨盆测量及胎儿情况检查等，根据检查的结果做好相应的预防和准备措施，防止产妇产后大量出血。
1.2.2 产程护理干预
分娩过程中，助产士需要协助接生医生进行有效的出血护理干预，实时关注产妇的分娩出血情况以及生命体征变化情况，发现异常及时通知医生，以便进行止血应对[3]。医生给产妇选择会阴切口时要注意时间的控制，宫口开全后行会阴侧切或直切助产，胎儿娩出后使用缩宫剂预防产后出血。
1.2.3 产后出血护理
第一，观察产妇的宫缩情况。产后出血一般出现在术后的两个小时内，这一事件产后出血量最大，此后出血量会相对较少。因此，护理人员在产妇分娩之后需要密切关注产妇的宫缩情况，观察产妇膀胱是否充盈、子宫的软硬情况和高度情况，并及时为产妇进行膀胱排空。然后帮助产妇进行子宫收缩，防止因为宫缩乏力而造成大量出血；第二，针对已经发生产后出血的产妇，医护人员必须要及时做好抢救工作[4]。首先，要求能够迅速为产妇补充血容量，防止产妇因為失血过多为造成感染或者其他不良反应；其次，为产妇进行吸氧治疗。产妇取去平卧位，建立通畅的呼吸通道，利用产妇鼻腔进行吸氧治疗，同时注意做好产妇保暖工作；最后，做好心理护理和健康教育护理。抢救过程中加强对产妇的健康指导，缓解产妇紧张和不安的心理情绪，帮助产妇度过危机。
1.4统计学分析
采用SPSS17.0统计软件包对产妇的出血率数据进行统计学处理。计量资料以均数±标准差（ ）表示，采用t检验；计数资料的比较采用x2检验，P<0.05为具有统计学意义。
2.结果
观察产妇产后出血情况：64例产妇中，产后出血的产妇有3例，产后出血率为4.67%，（P<0.05）。其中，初产妇有48例，产后出血率为2例（4.17%），经产妇有16例，产后出血率为1例（6.25%），两组数据对比无统计学意义（P>0.05）；剖宫产产妇有23例，产妇产后出血率为1例（4.35%）。助产产妇有9例，产后出血率为1例（11.11%）。顺产产妇有32例，产妇产后出血率为1例（3.13%）。助产产妇的产后出血率与其他组产后出血率对比具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
产后出血对产妇的身体健康影响较大，严重者有可能导致产妇死亡，因此护理人员需要对产妇进行有效地护理干预，减少产后出血情况的发生[5]。产妇出血的护理干预包括产前护理干预、产程护理干预以及产后出血护理三个方面，护理内容包括避孕护理、观察护理、药物护理、心理护理以及膀胱护理等，能够在一定程度上避免产妇产后大量出血，提高分娩的成功率。本次实验对我院2015年7月-2017年2月间收治的64例待产产妇临床分析和护理干预回顾分析，分析结果发现，64例产妇中，产后出血的产妇有3例，产后出血率为4.67%，（P<0.05）。剖宫产产妇有23例，产妇产后出血率为1例（4.35%）。助产产妇有9例，产后出血率为1例（11.11%）。顺产产妇有32例，产妇产后出血率为1例（3.13%）。助产产妇的产后出血率与其他组产后出血率数据对比具有统计学意义（P<0.05）。
综上，对产妇进行产前和产后的出血护理干预能够有效减少产后出血的发生率，提高产妇的分娩成功率，值得临床推广。
参考文献：
[1]郭霞，刘红英，金娜. 水囊填塞宫腔治疗产后出血的护理体会[J]. 中国社区医师（医学专业），2013，07：272-273.
[2]边巴普赤. 子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的术后护理体会[J]. 西藏科技，2013，09：58-59.
[3]陈晓金，谢慧丽. 26例子宫收缩乏力性产后出血的急救与护理体会[J]. 大家健康（学术版），2014，20：171-172.
[4]陈秀甜，陈冬梅，唐邵青，陈桂梅. 产房助产士对产后出血的预防和护理体会[J]. 中国实用医药，2015，21：265-266.
[5]钱丽芳. Bakri子宫填塞球囊导管应用于产后出血的护理体会[J]. 吉林医学，2017，03：583-584.
关键词：产妇；产后出血；护理体会
产妇分娩后24小时的出血量超过500毫升即为“产后出血”，其对产妇的身体健康、生命安全等均会造成严重的不良影响，临床医学因为产后出血而造成的死亡率达到3%左右，因此必须要引起重视[1]。在产妇分娩前后对产妇进行有效的护理能够起到一定的预防和控制作用，本次实验对我院2015年7月-2017年2月间收治的64例待产产妇进行了回顾性研究，研究内容为讨论和分析产后出血的护理方法和效果。具体研究报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院收治的64例产妇，产妇收治时间为2015年7月-2017年2月。所有产妇的平均年龄为21-41（32.7±3.6）岁，孕周为37-42（38.5±0.7）周，初产妇有48例，经产妇有16例。
1.2方法
1.2.1 产前护理干预
一方面，对所有前来进行孕前检查的妇女进行全面的身体检查，分析其身体状况。发现妇女患有心脏病、白血病、血液病、血小板减少症等的情况，劝告妇女做好避孕措施。另一方面，对于已经怀孕的产妇，在产妇分娩之前的20周左右，交代产妇要定期进行身体检测，如果检测过程中发现任何异常，必须要增加检测的次数，并且采取必要的措施进行应对[2]。此外，分娩之前需要对产妇进行B超检查、阴道检查以及骨盆测量及胎儿情况检查等，根据检查的结果做好相应的预防和准备措施，防止产妇产后大量出血。
1.2.2 产程护理干预
分娩过程中，助产士需要协助接生医生进行有效的出血护理干预，实时关注产妇的分娩出血情况以及生命体征变化情况，发现异常及时通知医生，以便进行止血应对[3]。医生给产妇选择会阴切口时要注意时间的控制，宫口开全后行会阴侧切或直切助产，胎儿娩出后使用缩宫剂预防产后出血。
1.2.3 产后出血护理
第一，观察产妇的宫缩情况。产后出血一般出现在术后的两个小时内，这一事件产后出血量最大，此后出血量会相对较少。因此，护理人员在产妇分娩之后需要密切关注产妇的宫缩情况，观察产妇膀胱是否充盈、子宫的软硬情况和高度情况，并及时为产妇进行膀胱排空。然后帮助产妇进行子宫收缩，防止因为宫缩乏力而造成大量出血；第二，针对已经发生产后出血的产妇，医护人员必须要及时做好抢救工作[4]。首先，要求能够迅速为产妇补充血容量，防止产妇因為失血过多为造成感染或者其他不良反应；其次，为产妇进行吸氧治疗。产妇取去平卧位，建立通畅的呼吸通道，利用产妇鼻腔进行吸氧治疗，同时注意做好产妇保暖工作；最后，做好心理护理和健康教育护理。抢救过程中加强对产妇的健康指导，缓解产妇紧张和不安的心理情绪，帮助产妇度过危机。
1.4统计学分析
采用SPSS17.0统计软件包对产妇的出血率数据进行统计学处理。计量资料以均数±标准差（ ）表示，采用t检验；计数资料的比较采用x2检验，P<0.05为具有统计学意义。
2.结果
观察产妇产后出血情况：64例产妇中，产后出血的产妇有3例，产后出血率为4.67%，（P<0.05）。其中，初产妇有48例，产后出血率为2例（4.17%），经产妇有16例，产后出血率为1例（6.25%），两组数据对比无统计学意义（P>0.05）；剖宫产产妇有23例，产妇产后出血率为1例（4.35%）。助产产妇有9例，产后出血率为1例（11.11%）。顺产产妇有32例，产妇产后出血率为1例（3.13%）。助产产妇的产后出血率与其他组产后出血率对比具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
产后出血对产妇的身体健康影响较大，严重者有可能导致产妇死亡，因此护理人员需要对产妇进行有效地护理干预，减少产后出血情况的发生[5]。产妇出血的护理干预包括产前护理干预、产程护理干预以及产后出血护理三个方面，护理内容包括避孕护理、观察护理、药物护理、心理护理以及膀胱护理等，能够在一定程度上避免产妇产后大量出血，提高分娩的成功率。本次实验对我院2015年7月-2017年2月间收治的64例待产产妇临床分析和护理干预回顾分析，分析结果发现，64例产妇中，产后出血的产妇有3例，产后出血率为4.67%，（P<0.05）。剖宫产产妇有23例，产妇产后出血率为1例（4.35%）。助产产妇有9例，产后出血率为1例（11.11%）。顺产产妇有32例，产妇产后出血率为1例（3.13%）。助产产妇的产后出血率与其他组产后出血率数据对比具有统计学意义（P<0.05）。
综上，对产妇进行产前和产后的出血护理干预能够有效减少产后出血的发生率，提高产妇的分娩成功率，值得临床推广。
参考文献：
[1]郭霞，刘红英，金娜. 水囊填塞宫腔治疗产后出血的护理体会[J]. 中国社区医师（医学专业），2013，07：272-273.
[2]边巴普赤. 子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的术后护理体会[J]. 西藏科技，2013，09：58-59.
[3]陈晓金，谢慧丽. 26例子宫收缩乏力性产后出血的急救与护理体会[J]. 大家健康（学术版），2014，20：171-172.
[4]陈秀甜，陈冬梅，唐邵青，陈桂梅. 产房助产士对产后出血的预防和护理体会[J]. 中国实用医药，2015，21：265-266.
[5]钱丽芳. Bakri子宫填塞球囊导管应用于产后出血的护理体会[J]. 吉林医学，2017，03：583-584.