34例断指再植临床观察与护理

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目的探讨断指再植术的护理现状,临床观察与护理效果。方法对2008年9月至2010年6月收治的34例断指患者,3例小儿患者采用全麻,其余患者在臂丛麻醉显微镜下行断指再植修复手术。术后遵医嘱应用罂粟碱肝素钠,低右,抗生素等药物,采取缓解患者焦虑状态、观察患指血液循环、充分止痛,严格禁烟,早期功能锻炼等护理措施,进行了回顾性分析。结果通过治疗与精心护理,并及时处理动静脉危象,再植指成活32指,成活率达94%。有2例患者因损伤严重而行截指手术;随访半年以上,其中30指再植成活的指体无明显的缩短畸形,均恢复了良好的感觉功能及运动功能,2例患者术后活动功能受限,但经过精心护理后,功能恢复良好。均无并发症发生。取得了较好的临床效果。结论精湛的显微手术,合理有效的治疗与护理,再植指血运的观察,充分止痛,严格禁烟,早期功能锻炼是断指再植成功的关键。
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