【摘 要】
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目的 研究不同诱导剂量咪达唑仑在甲状腺癌根治术中的麻醉效果和对患者苏醒质量的影响。方法 选取接受甲状腺癌根治术的患者160例，利用计算机生成的随机数列分为A组、B1组、B2组和B3组，每组40例。对患者进行麻醉诱导时，A组不应用咪达唑仑，B1组、B2组和B3组分别静脉注射0.05、0.10、0.15 mg·kg-1咪达唑仑。比较4组血流动力学指标[平均动脉压（mean arterial press
【基金项目】
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河南省自然科学基金项目（编号：182300410382）；
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目的 研究不同诱导剂量咪达唑仑在甲状腺癌根治术中的麻醉效果和对患者苏醒质量的影响。方法 选取接受甲状腺癌根治术的患者160例，利用计算机生成的随机数列分为A组、B1组、B2组和B3组，每组40例。对患者进行麻醉诱导时，A组不应用咪达唑仑，B1组、B2组和B3组分别静脉注射0.05、0.10、0.15 mg·kg-1咪达唑仑。比较4组血流动力学指标[平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）、血氧饱和度（blood oxygen saturation,SpO2）和心率（heart rate,HR）]、苏醒指标、视觉模拟评分（visual analogue score,VAS）、镇静程度评估表（richmond agitation-sedation scale,RASS）和简易精神状态检查表（mini-mental state examination,MMSE）。结果 B1组、B2组和B3组在麻醉诱导后（t1）、手术结束（t2）MAP、HR高于A组，B2组t2 MAP、HR高于B1组、B3组；B1组、B2组和B3组t2 SpO2低于A组，B2组t2SpO2低于B1组、B3组（P＜0.05）；术后第3天B1组、B2组和B3组VAS评分低于A组（P＜0.05）,B2组VAS评分低于B1组、B3组（P＜0.05）；躁动发生率B1组、B2组和B3组显著低于A组（P＜0.05）,B2组、B3组低于B1组（P＜0.05）；苏醒时间B1组、B2组和B3组早于A组，B2组早于B1组、B3组（P＜0.05）;B1组、B2组和B3组t2、t3（手术结束12 h）、t4（手术结束后24 h）RASS评分明显低于A组（P＜0.05）,B2组低于B1组、B3组（P＜0.05）;B1组、B2组和B3组术后3 d MMSE评分均低于A组（P＜0.05）,B2组高于B1组、B3组（P＜0.05）。结论 在甲状腺癌根治术中麻醉诱导时应用0.10 mg·kg-1咪达唑仑，镇静作用好，疼痛程度低，苏醒质量好，值得临床推广。
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