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病人,男,62岁。5年前开始逐渐出现右下肢隐痛,约2个月后出现左下肢疼痛。打喷嚏时无加重。2年前逐渐出现双下肢无力伴麻木,间歇性跛行及尿便失禁。外院胸椎MRI检查提示T10-12埘脊髓内异常信号,诊断为“多发性硬化”,给予地塞米松、丙种球蛋白及营养神经等治疗,但无效。查体:双下肢肌肉废用性萎缩,双下肢肌力Ⅲ一Ⅳ级,肌张力低。