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目的：观察比较代谢综合征（MS）与颈动脉粥样硬化（CAS）患者的证候特征并分析其病机。方法：207例病例分为三组：单纯代谢综合征组、代谢综合征合并颈动脉粥样硬化组和单纯颈动脉粥样硬化组。并对其一般情况、危险因素、证候特征进行统计学分析。结果：三组中饮食偏嗜（肉食）有明显差异，口干、口秽症状与代谢综合征合并颈动脉粥样硬化组症状密切相关。结论：年龄、吸烟、饮酒、性格急躁易怒、嗜食肥甘厚味等均为代谢综合征、颈动脉粥样硬化形成的危险因素，痰热是代谢综合征、颈动脉粥样硬化共同的病理基础。