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目的
探讨腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。
方法选取120例子宫肌瘤患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组60例，对照组患者直接行常规子宫肌瘤剔除术，观察组患者腹腔镜下阻断子宫动脉，再进行子宫肌瘤剔除术。观察并记录两组患者的术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间，随访患者月经改善情况以及肌瘤复发情况，检测血生殖激素，包括促黄体生成激素、雌二醇、卵泡刺激素，判断卵巢功能。
结果观察组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、月经改善情况、肌瘤复发情况等指标均明显优于对照组，差异均有统计学意义[(82.85±19.32)mL比(153.26±21.18)mL，(60.56±12.21)min比(153.38±21.34)min，(15.62±1.66)h比(25.03±1.98)h，96.7%比78.3%，3.3%比16.7%，t＝28.06、27.67、28.21，χ2＝9.21、5.92，均P<0.05]。观察组术后2个月时雌二醇和卵泡刺激素与手术前相比差异均有统计学意义(t＝3.90、3.51，均P<0.05)，但术后12个月时雌二醇、卵泡刺激素与术前比较差异均无统计学意义(t＝0.42、0.50，P＝0.68、0.62)。对照组在术后2个月和术后12个月时雌二醇、卵泡刺激素、促黄体生成激素水平与术前相比差异均无统计学意义(t＝0.19、0.39、0.69，P＝0.85、0.70、0.49；t＝0.58、0.20、0.37，P＝0.56、0.83、0.71)。
结论腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤可明显减少出血量、缩短手术时间、加快术后恢复、降低复发率，而且其对卵巢功能的影响是短暂、可逆的，值得临床上推广使用。