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摘要：目的：分析门诊采用雾化吸入方法治疗轻症小儿肺炎的效果。方法：选取2015年4月-2016年4月期间我院收治的76例轻症小儿肺炎患儿作为研究对象，随机将患儿分为实验组及对照组，每组38例，对照组常规应用抗生素进行抗炎等治疗，实验组则在对照组治疗基础上采用雾化吸入方式治疗，比较治疗效果。结果：实验组患儿的治疗总有效率（94.74%）明显高于对照组患儿的治疗总有效率（75.95%），组间数据差异显著，P<0.05，有统计学意义；实验组患儿的咳嗽、肺部啰音、气促停止时间均明显少于对照组，组间数据差异显著，P<0.05，有统计学意义。结论：门诊轻症小儿肺炎采用雾化吸入方式治疗取得利良好效果，明显改善了患儿咳嗽、气促等临床症状，缩短了康复进程，且用药安全性较高，值得临床推广。
关键词：门诊；雾化吸入；轻症；小儿肺炎；肺部啰音
小儿肺炎是儿童常见的呼吸道疾病，具有季节性发病的特点，一般情况下，小儿肺炎患儿的预后良好，但少数患儿可能出现反复发作情况，不利于患儿的身体健康及正常的生长发育[1-2]。小儿肺炎的主要的临床表现包括、咳嗽、发热、气促、肺部啰音等，年龄较小的患儿还表现为哭闹不止、寒战、食欲不佳等[3]。临床一般常规应用抗生素进行抗炎治疗，不但起效较慢，且对症状缓解的效果不明显[4]。本次研究选取了2015年4月-2016年4月期间我院收治的76例轻症小儿肺炎患儿作为研究对象，分析了雾化吸入治疗的效果及安全性，现报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2015年4月-2016年4月期间我院收治的76例轻症小儿肺炎患儿作为研究对象，所有患儿均符合肺炎的相关诊断标准，且均症状较轻，本次研究需排除心、肝、肾等重要脏器功能不全的患儿，随机将患儿分为实验组及对照组，每组38例，实验组患儿中有男18例，女20例，年龄均在1-10岁，平均（4.52±1.53）岁，病程2-7d，平均（3.85±1.23）d；对照组患儿中有男17例，女21例，年龄均在2-11岁，平均（4.79±1.43）岁，病程3-6d，平均（4.94±1.36）d，将两组患儿的年龄、性别、病情等一般资料进行比较，组间数据未见显著差异，P>0.05，无统计学意义。
1.2方法
对照组患儿均予以常规抗感染、止咳等治疗，必要时采用镇静、吸氧、利尿、纠酸、强心等综合方法治疗[5]。实验组在对照组治疗方法基础上采用超声雾化方式治疗，具体方法如下：在2-5ml浓度为0.9%的氯化钠溶液中加入0.5-1mg吸入用布地奈德混悬液及2.5mg特布他林雾化液，充分摇匀后进行超声雾化吸入治疗，每日2次，每次5min，共治疗5d。治疗期间记录患儿咳嗽、气促等症状消失时间，比较两组治疗效果。
1.3观察指标及评价标准
观察指标：（1）治疗效果。（2）咳嗽、肺部啰音、气促症状消失时间。（3）用药期间不良反应发生情况。
疗效判定标准：显效：患儿咳嗽、气促、发热等症状及肺部啰音显著缓解或消失；有效：患儿咳嗽、气促、发热等症状及肺部啰音减轻，无效：患儿临床症状未改善甚至加重，肺部啰音明显。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4统计学分析
本组研究采用SPSS19.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n/%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±标准差（ ）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2、结果
2.1两组轻症小儿肺炎患儿的治疗效果比较
实验组患儿的治疗总有效率（94.74%）明显高于对照组患儿的治疗总有效率（75.95%），组间数据差异显著，P<0.05，有统计学意义。见表1.
2.2两组轻症小儿肺炎患儿临床症状消失时间比较
实验组患儿的咳嗽、肺部啰音、气促停止时间明显少于对照组，组间数据差异显著，P<0.05，有统计学意义。见表2.
2.3两组轻症小儿肺炎患儿治疗期间不良反应发生情况比较
实验组有1例出现恶心；对照组有2例出现恶心、呕吐，1例出现皮疹，两组患儿不良反应发生情况比较，组间数据未见显著差异，P>0.05，无统计学意义。
3、讨论
与成年人呼吸系统相比较，儿童的呼吸系统尚未完全发育健全，具有肺泡生成少、气管管腔短窄、软骨柔软、黏膜细嫩等特点，儿童气道内的纤毛运动功能较差，使得体液对外界病原菌的免疫功能大大降低[6]。儿童的黏液腺分泌功能发育不完全，病菌经呼吸道进入后，机体不能通过分泌黏液将病原菌清除，气道相对干燥，致使纤毛运动功能受到阻碍，也降低了防御机制。长期大量致病菌积聚于呼吸道黏膜，易造成炎症性疾病的发生。其中小儿肺炎在临床上具有较高的发病率，患儿的临床表现包括：气促、咳嗽、肺部湿啰音、胸闷等症状，对患儿的健康造成了不利影响。在临床治疗中发现，轻症小儿肺炎具有临床症状轻的特点，常规治疗对改善患儿临床症状起效较慢。实践治疗过程中增加应用雾化吸入治疗，取得了良好的效果，具有湿化气道、缓解病原体对气道的刺激，以及稀释痰液的效果，利于呼吸道分泌物的及时排除，雾化吸入方式给药，使药物直达病灶，因此迅速起到了解痉、消炎、祛痰、镇咳等效果，促进了呼吸道恢复通畅。其中布地奈德能够减轻患儿呼吸道高反应性情况，从而缓解了患儿支气管痉挛症状，同时还具有良好的抗肿、消炎效果。特布他林主要作用于支气管平滑肌，该药物为选择性β2肾上腺受体激动剂，同样具有良好的舒张支气管平滑肌效果，明显增加了气管、支气管纤毛运动，同时还能够促进黏液稀释，缓解呼吸困難、气促等症状。特布他林与布地奈德联合应用，并采用雾化吸入方式给药，明显改善了患儿的临床症状，且起效迅速。
本次研究中采用雾化吸入方式治疗的实验组患儿，治疗有效率达到了94.74%，明显高于常规用药治疗75.95%的治疗有效率，且患儿咳嗽、气促、肺部啰音消失时间明显缩短。说明在治疗轻症小儿肺炎方面，于常规治疗方法基础上实施雾化吸入治疗有效提高了治疗效果，促进了病情的康复。
综上所述，门诊轻症小儿肺炎采用雾化吸入方式治疗取得利良好效果，明显改善了患儿咳嗽、发热等临床症状，缩短了康复进程，且用药安全性较高，值得临床推广。
参考文献：
[1]张敏.轻症小儿肺炎的门诊雾化吸入治疗研究[J].中国现代药物应用，2016，10（21）：107-108，109.
[2]王静.探讨轻症小儿肺炎的门诊雾化吸入治疗的临床疗效[J].饮食保健，2016，3（19）：193.
[3]Cui Yan. Xiyanping combined with budesonide inhalation in the treatment of infantile pneumonia curative effect and nursing observation of [J]. China medical guide，2016，14（22）：281-282.
[4]陈琛.轻症小儿肺炎门诊雾化吸入疗效分析[J].医学信息，2017，30（5）：97-98.
[5]胡俊.小儿肺炎盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗的预后分析[J].山西医药杂志，2016，45（2）：173-174.
[6]王欣.轻症小儿肺炎的门诊雾化吸入治疗的临床疗效[J].世界临床医学，2015，9（12）：218.
关键词：门诊；雾化吸入；轻症；小儿肺炎；肺部啰音
小儿肺炎是儿童常见的呼吸道疾病，具有季节性发病的特点，一般情况下，小儿肺炎患儿的预后良好，但少数患儿可能出现反复发作情况，不利于患儿的身体健康及正常的生长发育[1-2]。小儿肺炎的主要的临床表现包括、咳嗽、发热、气促、肺部啰音等，年龄较小的患儿还表现为哭闹不止、寒战、食欲不佳等[3]。临床一般常规应用抗生素进行抗炎治疗，不但起效较慢，且对症状缓解的效果不明显[4]。本次研究选取了2015年4月-2016年4月期间我院收治的76例轻症小儿肺炎患儿作为研究对象，分析了雾化吸入治疗的效果及安全性，现报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2015年4月-2016年4月期间我院收治的76例轻症小儿肺炎患儿作为研究对象，所有患儿均符合肺炎的相关诊断标准，且均症状较轻，本次研究需排除心、肝、肾等重要脏器功能不全的患儿，随机将患儿分为实验组及对照组，每组38例，实验组患儿中有男18例，女20例，年龄均在1-10岁，平均（4.52±1.53）岁，病程2-7d，平均（3.85±1.23）d；对照组患儿中有男17例，女21例，年龄均在2-11岁，平均（4.79±1.43）岁，病程3-6d，平均（4.94±1.36）d，将两组患儿的年龄、性别、病情等一般资料进行比较，组间数据未见显著差异，P>0.05，无统计学意义。
1.2方法
对照组患儿均予以常规抗感染、止咳等治疗，必要时采用镇静、吸氧、利尿、纠酸、强心等综合方法治疗[5]。实验组在对照组治疗方法基础上采用超声雾化方式治疗，具体方法如下：在2-5ml浓度为0.9%的氯化钠溶液中加入0.5-1mg吸入用布地奈德混悬液及2.5mg特布他林雾化液，充分摇匀后进行超声雾化吸入治疗，每日2次，每次5min，共治疗5d。治疗期间记录患儿咳嗽、气促等症状消失时间，比较两组治疗效果。
1.3观察指标及评价标准
观察指标：（1）治疗效果。（2）咳嗽、肺部啰音、气促症状消失时间。（3）用药期间不良反应发生情况。
疗效判定标准：显效：患儿咳嗽、气促、发热等症状及肺部啰音显著缓解或消失；有效：患儿咳嗽、气促、发热等症状及肺部啰音减轻，无效：患儿临床症状未改善甚至加重，肺部啰音明显。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4统计学分析
本组研究采用SPSS19.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n/%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±标准差（ ）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2、结果
2.1两组轻症小儿肺炎患儿的治疗效果比较
实验组患儿的治疗总有效率（94.74%）明显高于对照组患儿的治疗总有效率（75.95%），组间数据差异显著，P<0.05，有统计学意义。见表1.
2.2两组轻症小儿肺炎患儿临床症状消失时间比较
实验组患儿的咳嗽、肺部啰音、气促停止时间明显少于对照组，组间数据差异显著，P<0.05，有统计学意义。见表2.
2.3两组轻症小儿肺炎患儿治疗期间不良反应发生情况比较
实验组有1例出现恶心；对照组有2例出现恶心、呕吐，1例出现皮疹，两组患儿不良反应发生情况比较，组间数据未见显著差异，P>0.05，无统计学意义。
3、讨论
与成年人呼吸系统相比较，儿童的呼吸系统尚未完全发育健全，具有肺泡生成少、气管管腔短窄、软骨柔软、黏膜细嫩等特点，儿童气道内的纤毛运动功能较差，使得体液对外界病原菌的免疫功能大大降低[6]。儿童的黏液腺分泌功能发育不完全，病菌经呼吸道进入后，机体不能通过分泌黏液将病原菌清除，气道相对干燥，致使纤毛运动功能受到阻碍，也降低了防御机制。长期大量致病菌积聚于呼吸道黏膜，易造成炎症性疾病的发生。其中小儿肺炎在临床上具有较高的发病率，患儿的临床表现包括：气促、咳嗽、肺部湿啰音、胸闷等症状，对患儿的健康造成了不利影响。在临床治疗中发现，轻症小儿肺炎具有临床症状轻的特点，常规治疗对改善患儿临床症状起效较慢。实践治疗过程中增加应用雾化吸入治疗，取得了良好的效果，具有湿化气道、缓解病原体对气道的刺激，以及稀释痰液的效果，利于呼吸道分泌物的及时排除，雾化吸入方式给药，使药物直达病灶，因此迅速起到了解痉、消炎、祛痰、镇咳等效果，促进了呼吸道恢复通畅。其中布地奈德能够减轻患儿呼吸道高反应性情况，从而缓解了患儿支气管痉挛症状，同时还具有良好的抗肿、消炎效果。特布他林主要作用于支气管平滑肌，该药物为选择性β2肾上腺受体激动剂，同样具有良好的舒张支气管平滑肌效果，明显增加了气管、支气管纤毛运动，同时还能够促进黏液稀释，缓解呼吸困難、气促等症状。特布他林与布地奈德联合应用，并采用雾化吸入方式给药，明显改善了患儿的临床症状，且起效迅速。
本次研究中采用雾化吸入方式治疗的实验组患儿，治疗有效率达到了94.74%，明显高于常规用药治疗75.95%的治疗有效率，且患儿咳嗽、气促、肺部啰音消失时间明显缩短。说明在治疗轻症小儿肺炎方面，于常规治疗方法基础上实施雾化吸入治疗有效提高了治疗效果，促进了病情的康复。
综上所述，门诊轻症小儿肺炎采用雾化吸入方式治疗取得利良好效果，明显改善了患儿咳嗽、发热等临床症状，缩短了康复进程，且用药安全性较高，值得临床推广。
参考文献：
[1]张敏.轻症小儿肺炎的门诊雾化吸入治疗研究[J].中国现代药物应用，2016，10（21）：107-108，109.
[2]王静.探讨轻症小儿肺炎的门诊雾化吸入治疗的临床疗效[J].饮食保健，2016，3（19）：193.
[3]Cui Yan. Xiyanping combined with budesonide inhalation in the treatment of infantile pneumonia curative effect and nursing observation of [J]. China medical guide，2016，14（22）：281-282.
[4]陈琛.轻症小儿肺炎门诊雾化吸入疗效分析[J].医学信息，2017，30（5）：97-98.
[5]胡俊.小儿肺炎盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗的预后分析[J].山西医药杂志，2016，45（2）：173-174.
[6]王欣.轻症小儿肺炎的门诊雾化吸入治疗的临床疗效[J].世界临床医学，2015，9（12）：218.