【摘 要】
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自发性肾动脉夹层(spontaneous renal artery dissection,SRAD)是一种原因不明的罕见疾病,常常与其他泌尿系统疾病[1](例如:肾结石、急性肾盂肾炎)或胃肠系统疾病相混淆.现将就诊于我院急诊科以腰痛、镜下血尿为主要表现的自发性肾动脉夹层并肾梗死病例进行报道,同时我们以“自发性肾动脉夹层”为关键词检索统计了中国知网、万方数据库中文数据库相关文献,总结人口学特征及临床特征,旨在加深急诊科医师对本病的认识,提高诊疗水平,减少误诊.
【机 构】
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东莞市滨海湾中心医院(暨南大学附属东莞医院)重症医学科 广东东莞,519000;东莞市滨海湾中心医院(暨南大学附属东莞医院)急诊科
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自发性肾动脉夹层(spontaneous renal artery dissection,SRAD)是一种原因不明的罕见疾病,常常与其他泌尿系统疾病[1](例如:肾结石、急性肾盂肾炎)或胃肠系统疾病相混淆.现将就诊于我院急诊科以腰痛、镜下血尿为主要表现的自发性肾动脉夹层并肾梗死病例进行报道,同时我们以“自发性肾动脉夹层”为关键词检索统计了中国知网、万方数据库中文数据库相关文献,总结人口学特征及临床特征,旨在加深急诊科医师对本病的认识,提高诊疗水平,减少误诊.
其他文献
目的:探讨血浆闭合带(ZO)-1蛋白浓度与脓毒症患者的入院疾病严重程度和治疗30 d病死率的关系,为临床早期识别高危患者筛选敏感度和准确性更高的生化标志物.方法:本研究采用观察法,选择2018年1月-2021年1月期间入我院首次确诊为脓毒症的120例患者,同期选择健康体检者30例作为对照组,检测脓毒症患者入院24 h血浆ZO-1蛋白浓度,根据治疗30 d预后分为生存组77例和死亡组43例;比较组间患者临床资料和生化指标,分析ZO-1蛋白浓度与疾病严重程度的相关性,受试者工作曲线(ROC)分析ZO-1蛋白浓
目的:评价血浆肝素结合蛋白(HBP)与血清胱抑素C(sCys C)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(uNAG)相比,对脓毒症相关急性肾损伤(S-AKI)的早期诊断价值,同时评价血浆HBP与APACHEⅡ评分对脓毒症并发AKI患者28 d死亡风险的早期预测价值.方法:选择2019年7月-2020年12月在潍坊医学院附属医院重症医学科诊断为脓毒症的患者96例,根据患者是否并发急性肾损伤(AKI)分为两组:AKI组58例和非AKI组38例,并对脓毒症并发AKI的患者进行KDIGO分级.使用多因素Logist
目的:探讨个体化预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者有创机械通气拔管失败的风险因素,并据此建立列线图模型预测拔管失败的发生风险.方法:选取2018年1月-2020年12月我院收治的AECOPD患者作为研究对象,收集患者的临床资料,使用单因素和多因素回归分析有创机械通气拔管失败的危险因素,并据此建立列线图风险模型.结果:共纳入159例AECOPD患者,拔管成功125例,失败34例,失败率为21.38％.高龄、Hb水平低、ALB水平低、MODS、主动咳嗽力量弱和通气时间长是AECOPD患者有创机
目的:探索中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、血小板/淋巴细胞(PLR)、C反应蛋白/白蛋白(CAR)联合血清胱抑素C(Cys C)对急性胰腺炎(AP)并发急性肾损伤(AKI)的预测价值.方法:回顾性分析2016年4月-2021年4月期间在四川省绵阳市中心医院住院治疗的393例AP患者的临床资料,其中328例患者未合并AKI(非AKI组),65例患者合并AKI(AKI组).收集所有患者的病例资料、临床指标并进行统计学分析.结果:性别、氯离子、血小板计数(PLT)、淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)组间相比差异
目的:探究脓毒性休克患者联合应用参附和维生素C后血管内皮损伤指标的变化.方法:选择2020年8月-2021年7月期间符合纳入及排除标准的40例脓毒性休克患者,根据不同的治疗方案,随机分入常规治疗组、联合治疗组.两组患者均接受脓毒症标准化治疗,在此基础上,联合治疗组在脓毒症标准治疗外联合参附和维生素C治疗.对比两组患者治疗前及治疗后(第1、3、5天)的APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分、血浆炎症因子及血管内皮损伤指标(Angiopoietin-2、Syndecan-1)水平.同时,统计两组患者的住院天数、病
目的:探讨简易量表对急诊病房急性缺血性脑卒中(AIS)患者1年不良预后的预测效能,并与洛桑卒中量表(ASTRAL)进行比较.方法:选取2015年8月-2018年6月我院急诊病房连续纳入的233例AIS患者,记录患者的临床资料.1年后对患者进行随访,根据改良的脑卒中后神经功能恢复量表(mRS)将其分为预后良好组与预后不良组,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析评价简易量表对患者1年不良预后的预测能力,并与ASTRAL评分进行比较.使用Hosmer-Lemeshow法判断模型的拟合优度.结果:随访1年,预后良
目的:探讨血清血管紧张素(Ang)Ⅰ与Ang1-7比值对脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的预测价值.方法:回顾性分析88例脓毒症相关ARDS患者的相关资料,根据28 d死亡结局分为存活组(n=52)和死亡组(n=36),比较两组患者在基本情况、入院24 h脓毒症相关器官衰竭估计(SOFA)评分、血气分析、血小板、血清白蛋白、总胆红素、血肌酐、血乳酸、Ang Ⅰ、Ang1-7及Ang Ⅰ/Ang1-7比值等方面的差异.应用二元Logistic回归分析探讨脓毒症相关ARDS患者28 d死亡的影
目的:探讨闪光视觉诱发电位(FVEP)对指导重症监护病房(ICU)外伤性重型颅内出血术后患者颅内压监测中的价值.方法:回顾性分析2016-2020年间因外伤性重型颅内出血术后收治在我院ICU的180例患者,根据是否采用FVEP监测随机分为观察组和对照组,其中观察组采用FVEP监测颅内压并据此指导脱水剂的使用,对照组根据患者症状、体征及头颅CT经验性使用脱水剂,记录并比较两组患者住院期间脱水剂使用时间、剂量以及急性肾损伤(AKI)的发生,同时比较两组患者出院时GCS评分、机械通气时间、ICU住院时间和28
目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者ICU期间下肢深静脉血栓的发生率和危险因素.方法:回顾2017年1月-2020年10月期间发病72 h内收住于安徽医科大学附属六安医院ICU的117例SAP患者,收集患者性别、年龄、体重指数(BMI),转入时血脂、血糖、血小板、D-二聚体以及ICU期间是否发生腹腔内高压(IAH)和序贯器官衰竭评分(SOFA)等.根据其在ICU期间是否发生下肢深静脉血栓分为血栓组与非血栓组,采用单因素分析比较两组患者临床资料的差异,采用多因素Logistic回归分析筛选患者发生下肢深静
目的:探讨血糖变化对ICU脓毒症患者预后的影响.方法:回顾性分析2017年1月-2019年12月期间收治的脓毒症患者480例.收集患者的APACHEⅡ,SOFA,SIRS,GCS评分及临床实验室检查指标.根据离开ICU时的预后分为存活组及死亡组.采用受试者工作特征曲线分析各指标在预测脓毒症死亡的敏感度、特异度以及最大约登指数下的界值.对不同血糖波动的患者进行生存分析.结果:存活组和死亡组的临床指标[APACHEⅡ、SOFA、SIRS、GCS、PCT、IL-6、BNP、CRP、PLT、ALB、BUN、CRE