目的观察早期肠内营养(EN)对维持和改善肝移植术后患者营养状态的影响。方法选择肝移植术后进行营养支持的成年患者40例随机进入EN组和完全胃肠外营养(PN)组,每组20例,两组营养支持均等热量、等氮量。分别于术前及术后第1、8天检测营养状态指标,营养支持期间每日测定氮平衡,并计算累计氮平衡,统计术后感染率和营养支持并发症的发生率。结果术后第8天,EN组白蛋白为(39．8±3．9)g/L,明显高于PN组的(35．7±3．5)g/L(P＜0．05)；血糖为(7．1±0．4)mmol/L,明显低于PN组的(10．5±0．5)mmol/L(P＜0．05)；肛门排气时间为(65．0±12．8)h,明显短于PN组的(98．0±9．6)h(P＜0．01)；平均营养费用为(4800±530)元,明显少于PN组的(11300±1120)元(P＜0．01)。术后第3天起EN组每日氮平衡与PN组的差异有显著性(P＜0．05),EN组的累计氮平衡为(-22．077±26．61 6)g,显著高于PN组的(-109．549±40．937)g (P＜0．01)。EN组血液、肺部、消化道等处感染率明显低于PN组(P＜0．05)。EN组营养支持无严重并发症发生。结论肝移植术后EN安全、可行。与PN支持相经,EN可更有效地改善术后患者的营养状态,促进移植肝功能的恢复,且可减少术后感染并发症的发生,降低住院费用,具有明显的优越性。