【摘 要】
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目的 探讨双腔起搏器联合β受体阻滞剂治疗先天性长QT综合征(LQTS)的最优程控方式.方法 12例正规药物治疗无效或无法耐受的LQTS患者植入DDD起搏器,分别测量不同频率起搏时QT/
【机 构】
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南方医科大学附属南方医院心血管内科CCU
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目的 探讨双腔起搏器联合β受体阻滞剂治疗先天性长QT综合征(LQTS)的最优程控方式.方法 12例正规药物治疗无效或无法耐受的LQTS患者植入DDD起搏器,分别测量不同频率起搏时QT/QTc间期的变化,然后以80次/min的频率起搏,选择性地程控开放或关闭起搏器的部分相关功能,并根据PR间期和血压情况调整β受体阻滞剂用量,随访患者植入术后心脏事件的发生情况和心功能变化情况.结果 起搏频率越快,QT/QTc间期越短.80次/min频率起搏时QT/QTc间期可基本恢复正常,植入术后心脏事件发生次数明显减少(P＜0.01),且对心功能无影响.结论 双腔起搏器联合β受体阻滞剂治疗LQTS时,最优程控方式是:以80次/min的频率起搏并程控关闭滞后、睡眠、自动终止起搏器介导的心动过速和自动阈值夺获功能,开放设置室性早搏后反应、频率适应性和房室结优先功能.
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