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【摘 要】 目的：探究盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周病的疗效和安全性。方法：选取我中心2014年6月到2015年6月间患牙周病的患者120例，按照随机数字法分为对照组和观察组，两组各60例。对照组患者采用甲硝唑药膜治疗，观察组采用盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗。观察两组患者的临床症状改善情况，比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组的临床症状改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组的临床疗效有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组患者与对照组患者均为出现不良反应，不具有统计学意义（P>0.05）。结论：盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周病效果显著，能有效改善症状，有效率高，无不良反应发生，值得在临床中推广。
【关键词】 盐酸米诺环素软膏 甲硝唑药膜 牙周病
牙周病是一种常见的发生于牙周组织的口腔疾病，易导致牙齿丧失，危害健康。主要分为两大类：①仅累及牙龈组织的牙龈病，②波及深层牙周组织的牙周炎。传统的治疗方法为采用甲硝唑药膜治疗，但临床疗效不够理想，不能很好的改善病症，有研究显示[1]，采用盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周病效果显著，能改善病症。我院为进一步研究观察组治疗的效果，选取120名患者进行实验，现将具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我中心2014年6月到2015年6月间患牙周病的患者120例，按照随机数字法分为对照组和观察组，两组各60例。对照组患者中男性27名，女性33名，
平均年龄为（39.6±9.8）岁，平均体重（51.7±11.2）kg，其中牙龈炎患者28例，牙周袋患者20例，牙周肿胀患者12例；对照组患者中男性32名，女性28名，平均年龄为（42.6±8.7）岁，平均体重（54.7±9.6）kg，其中牙龈炎患者25例，牙周袋患者18例，牙周肿胀患者17例。两组患者在性别，年龄，体重，疾病类型的比较中，差异无统计学意义（P>0.05），故具可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
采用常规的治疗方法，即甲硝唑药膜治疗。患者每次口服甲硝唑200mg，每天3次，1个疗程为7天，同时在局部地方涂抹碘甘油。
1.2.2 观察组
采用盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑藥膜治疗。首先患者每次口服甲硝唑200mg，每天3次，1个疗程为7天，同时在局部地方涂抹碘甘油。然后通过仪器设备清理患者口腔中的牙结石，将盐酸米诺环素软膏注射到牙周袋中，每周1次。连续两周。
1.3 观察指标
两组患者的牙龈炎消失时间、牙周肿胀消失时间及牙周袋消失时间，同时比较临床疗效和不良反应发生情况。
1.4 疗效评定
依据相关文献报道[2]将疗效分为无效：牙龈炎、牙周肿胀等临床症状未得到任何改善甚至恶化；有效：牙龈炎、牙周肿胀等临床症状得到改善，牙槽骨吸收速度减慢；显效：牙龈炎、牙周肿胀等临床症基本消失，牙齿坚固，牙槽骨无吸收情况，牙周袋情况缓解；痊愈：牙龈炎、牙周肿胀等临床症完全消失，牙槽骨无吸收情况，无牙周袋。
1.5 统计学方法
采用 SPSS 21.0统计学软件对所获数据进行统计分析，两组间计数资料比较采用卡方检验，计量资料比较采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床症状改善情况比较
观察组患者的临床症状牙龈炎、牙周肿胀、牙周袋消失时间明显早于对照组，差异有统计学意义 （P<0.05）。具体数据见表1。
2.2 两组患者临床疗效比较
观察组患者的临床疗效有效率明显高于对照组，差异有统计学意义 （P<0.05）。具体数据见表2。
2.3 两组患者不良反应发生情况比较
观察组患儿与对照组患儿均为出现不良反应，差异不具有统计学意义（P>0.05）。
3 结论
牙周病是常见的一种口腔疾病，发生在牙支持组织周围，据调查，牙周病是导致人们牙齿丧失的主要原因，包括牙龈炎与牙周炎（牙骨质、牙周膜、牙槽骨）两大类。引发牙周病的原因有[3]：①局部因素：菌斑、牙石、创伤性咬合等。②全身因素：内分泌失调、维生素C、维生素D和钙、磷的缺乏、血液病、血友病、遗传因素等。临床病症有：牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、咀嚼受损无力、严重时可发生牙齿自动脱落现象。但是，由于人们对早期病症不重视，导致牙周围感染，病症复发，损害咀嚼系统，影响身体健康[4]。
据相关研究显示[5]：甲硝唑具有抗厌氧菌的作用，通常用来治疗及预防因厌氧菌引起的感染，也广泛用于治疗口腔厌氧菌感染。治疗中，因其口服时吸收效果更好，所以常口服用药。有研究表明[6]：盐酸米诺环素软膏适用于治疗各种牙周病，尤其在对牙周炎的治疗中，效果显著。
综上所述，盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周病临床疗效显著，能有效控制并改善病症，且无不良反应发生，安全性高。在临床中值得推广应用。
参考文献
[1]廖雪峰. 盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑缓释药膜治疗慢性牙周炎的疗效观察[J]. 北华大学学报（自然科学版），2014，02（05）：229-232.
[2]王萃萃. 盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周病的临床观察[J]. 北方药学，2015，10（14）：63.
[3]郑艳利. 盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑治疗慢性牙周病的临床疗效分析[J]. 中国医学工程，2014，05（22）：150-151.
[4]赵璐. 盐酸米诺环素联合甲硝唑治疗牙周病的临床效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，04（17）：104+107.
[5]邱利华. 盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑缓释药膜应用于慢性牙周炎治疗中的效果分析[J]. 航空航天医学杂志，2015，01（20）：18-19.
[6]李湘明. 甲硝唑联合盐酸米诺环素治疗牙周病的临床观察[J]. 中国现代医生，2010，21（11）：56-57.
【关键词】 盐酸米诺环素软膏 甲硝唑药膜 牙周病
牙周病是一种常见的发生于牙周组织的口腔疾病，易导致牙齿丧失，危害健康。主要分为两大类：①仅累及牙龈组织的牙龈病，②波及深层牙周组织的牙周炎。传统的治疗方法为采用甲硝唑药膜治疗，但临床疗效不够理想，不能很好的改善病症，有研究显示[1]，采用盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周病效果显著，能改善病症。我院为进一步研究观察组治疗的效果，选取120名患者进行实验，现将具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我中心2014年6月到2015年6月间患牙周病的患者120例，按照随机数字法分为对照组和观察组，两组各60例。对照组患者中男性27名，女性33名，
平均年龄为（39.6±9.8）岁，平均体重（51.7±11.2）kg，其中牙龈炎患者28例，牙周袋患者20例，牙周肿胀患者12例；对照组患者中男性32名，女性28名，平均年龄为（42.6±8.7）岁，平均体重（54.7±9.6）kg，其中牙龈炎患者25例，牙周袋患者18例，牙周肿胀患者17例。两组患者在性别，年龄，体重，疾病类型的比较中，差异无统计学意义（P>0.05），故具可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
采用常规的治疗方法，即甲硝唑药膜治疗。患者每次口服甲硝唑200mg，每天3次，1个疗程为7天，同时在局部地方涂抹碘甘油。
1.2.2 观察组
采用盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑藥膜治疗。首先患者每次口服甲硝唑200mg，每天3次，1个疗程为7天，同时在局部地方涂抹碘甘油。然后通过仪器设备清理患者口腔中的牙结石，将盐酸米诺环素软膏注射到牙周袋中，每周1次。连续两周。
1.3 观察指标
两组患者的牙龈炎消失时间、牙周肿胀消失时间及牙周袋消失时间，同时比较临床疗效和不良反应发生情况。
1.4 疗效评定
依据相关文献报道[2]将疗效分为无效：牙龈炎、牙周肿胀等临床症状未得到任何改善甚至恶化；有效：牙龈炎、牙周肿胀等临床症状得到改善，牙槽骨吸收速度减慢；显效：牙龈炎、牙周肿胀等临床症基本消失，牙齿坚固，牙槽骨无吸收情况，牙周袋情况缓解；痊愈：牙龈炎、牙周肿胀等临床症完全消失，牙槽骨无吸收情况，无牙周袋。
1.5 统计学方法
采用 SPSS 21.0统计学软件对所获数据进行统计分析，两组间计数资料比较采用卡方检验，计量资料比较采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床症状改善情况比较
观察组患者的临床症状牙龈炎、牙周肿胀、牙周袋消失时间明显早于对照组，差异有统计学意义 （P<0.05）。具体数据见表1。
2.2 两组患者临床疗效比较
观察组患者的临床疗效有效率明显高于对照组，差异有统计学意义 （P<0.05）。具体数据见表2。
2.3 两组患者不良反应发生情况比较
观察组患儿与对照组患儿均为出现不良反应，差异不具有统计学意义（P>0.05）。
3 结论
牙周病是常见的一种口腔疾病，发生在牙支持组织周围，据调查，牙周病是导致人们牙齿丧失的主要原因，包括牙龈炎与牙周炎（牙骨质、牙周膜、牙槽骨）两大类。引发牙周病的原因有[3]：①局部因素：菌斑、牙石、创伤性咬合等。②全身因素：内分泌失调、维生素C、维生素D和钙、磷的缺乏、血液病、血友病、遗传因素等。临床病症有：牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、咀嚼受损无力、严重时可发生牙齿自动脱落现象。但是，由于人们对早期病症不重视，导致牙周围感染，病症复发，损害咀嚼系统，影响身体健康[4]。
据相关研究显示[5]：甲硝唑具有抗厌氧菌的作用，通常用来治疗及预防因厌氧菌引起的感染，也广泛用于治疗口腔厌氧菌感染。治疗中，因其口服时吸收效果更好，所以常口服用药。有研究表明[6]：盐酸米诺环素软膏适用于治疗各种牙周病，尤其在对牙周炎的治疗中，效果显著。
综上所述，盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周病临床疗效显著，能有效控制并改善病症，且无不良反应发生，安全性高。在临床中值得推广应用。
参考文献
[1]廖雪峰. 盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑缓释药膜治疗慢性牙周炎的疗效观察[J]. 北华大学学报（自然科学版），2014，02（05）：229-232.
[2]王萃萃. 盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周病的临床观察[J]. 北方药学，2015，10（14）：63.
[3]郑艳利. 盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑治疗慢性牙周病的临床疗效分析[J]. 中国医学工程，2014，05（22）：150-151.
[4]赵璐. 盐酸米诺环素联合甲硝唑治疗牙周病的临床效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，04（17）：104+107.
[5]邱利华. 盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑缓释药膜应用于慢性牙周炎治疗中的效果分析[J]. 航空航天医学杂志，2015，01（20）：18-19.
[6]李湘明. 甲硝唑联合盐酸米诺环素治疗牙周病的临床观察[J]. 中国现代医生，2010，21（11）：56-57.