【摘 要】
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目的 应用交感皮肤反应(SSR)评价脊髓损伤(SCI)患者的下尿路(LUT)传入神经通道的功能状况.方法选择21例SCI患者作为SCI组,包括完全损伤8例,不完全损伤13例,另选8例健康成年人作为正常组,分别给予正中神经、会阴部电刺激以及膀胱充盈来诱发SSR,用表面电极同时记录右侧手掌和右侧足底的SSR.结果正常组电刺激正中神经和会阴部均能诱发SSR;受试者膀胱充盈的过程中出现主观尿意感觉时,可诱
【机 构】
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400038,重庆,第三军医大学西南医院泌尿科,400038,重庆,第三军医大学西南医院康复医学科,400038,重庆,第三军医大学西南医院泌尿科,400038,重庆,第三军医大学西南医院康复医学科
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目的 应用交感皮肤反应(SSR)评价脊髓损伤(SCI)患者的下尿路(LUT)传入神经通道的功能状况.方法选择21例SCI患者作为SCI组,包括完全损伤8例,不完全损伤13例,另选8例健康成年人作为正常组,分别给予正中神经、会阴部电刺激以及膀胱充盈来诱发SSR,用表面电极同时记录右侧手掌和右侧足底的SSR.结果正常组电刺激正中神经和会阴部均能诱发SSR;受试者膀胱充盈的过程中出现主观尿意感觉时,可诱发SSR.13例不完全损伤患者均有膀胱尿意感,电刺激其正中神经均能记录清晰的手掌和足底SSR;其中3例会阴部感觉丧失患者电刺激会阴部未诱发出SSR,而在膀胱充盈过程中能诱发出SSR,余患者SSR无异常.8例躯体感觉完全损伤者膀胱感觉功能完全丧失,电刺激正中神经时,损伤位于T3以上节段患者的手掌和足底均不能诱发出SSR,损伤位于T4～9节段患者仅能诱发出手掌SSR,T10以下节段损伤患者均能记录到手掌和足底SSR;所有患者会阴部电刺激和膀胱充盈过程中均不能诱发出手掌和足底SSR.结论膀胱充盈诱发的SSR与SCI患者来自下尿路的主观感觉相一致,应用膀胱充盈诱发SSR可客观地反映SCI患者下尿路传入神经通路的完整性.下尿路的躯体神经传入通路与自主神经传入通路是不同的。
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