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摘要：目的：对降糖三黄片治疗2型糖尿病合并冠心病的临床疗效进行观察分析。方法：从我院2013年5月～2014年5月收治的2型糖尿病合并冠心病患者中随机挑选76例作为研究对象，随机分为两组，各组38例，两组患者均接受基础治疗，包括饮食控制、运动疗法、药物降糖、降压、降脂等。实验组患者在基础治疗的同时服用降糖三黄片辅助治疗，对照组患者服用拜糖平，观察两组患者的疗效。结果：实验组患者中23例患者治疗效果显著，13例患者治疗有效，2例治疗无效，有效率为94.7%。对照组患者中15例患者治疗效果显著，17例治疗有效，6例治疗无效，有效率为84.2%。结论：降糖三黄片治疗2型糖尿病合并冠心病，疗效显著，可作为此病的首选辅助治疗药物。
关键词：降糖三黄片;2型糖尿病;冠心病;拜糖平;中医治疗
2型糖尿病是临床上常见的一种代谢性疾病，可发生在任何年龄，但多见于成人，常在40岁以后起病，发病人数占所有糖尿病患者的90%以上。并且容易引发并发症，冠心病是其中较为常见的一并种发症。2型糖尿病合并冠心病对人类健康造成的危害极大，并且发病率逐渐上升，患者在发病期间通常会出现血糖、血脂、尿酸代谢紊乱现象。对于此病的治疗已经成为近年来治疗糖尿病的主要工作。本文主要对降糖三黄片治疗2型糖尿病合并冠心病的临床疗效进行分析。
1资料和方法
1.1一般资料
我院在2013年5月～2014年5月之间收治的2型糖尿病合并冠心病患者共有208例，从中随机挑选76例作为本次研究的实验对象，其中包括男性患者41例，女性患者35例。所有患者经临床诊断，均符合2型糖尿病的诊断标准，同时合并有冠心病。将所有患者均匀分为实验组和对照组两组，每组患者38例。实验组患者年龄在40～71岁之间，平均年龄（54.2±3.8）岁，病程2～21年，平均病程（12.5±6.3）年。对照组患者年龄在42～75岁之间，平均年龄（55.6±4.1）岁，病程3～23年，平均病程（13.2±7.9）年。对两组患者的性别、年龄、病程等一般资料进行比较，结果未显示出显著差异，P>0.05，具有可比性。
1.2治疗方法
两组患者均接受基础治疗，包括饮食控制、运动疗法、药物降糖、降压、降脂等。实验组患者在基础治疗的同时服用降糖三黄片进行辅助治疗，每日3次，每次4粒。对照组则服用拜糖平进行血糖控制，每日3次，每次1片。观察两组患者服药后的临床表现。
1.3疗效判断标准
根据患者的临床表现进行疗效评定，患者临床症状基本消失，空腹血糖指标下降到6.1mmol /L以下，餐后两小时血糖低于8.0mmol/L，血脂正常，心电图水平正常则表示治疗效果显著;患者临床症状减轻，空腹血糖低于7.0mmol/L，餐后两小时血糖低于10.0mmol/L，心电图、血脂等情况改善则表示治疗有效;患者临床症状和血糖等水平无明显变化则表示治疗无效[1]。
1.4统计学方法
对两组患者的各项临床数据进行记录分类和汇总，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验， P<0.05表示有显著性差异和统计学意义。
2结果
两组患者在服用相应的药物进行治疗后，结果具有明显的差异。实验组患者在服用降糖三黄片后，23例患者临床症状基本消失，血糖明显下降，心电图和血脂情况恢复正常，体现出了明显的疗效;13例患者临床症状和血糖、心电图水平得到改善;2例患者无明显变化;总体有效率为94.7%。对照组患者在服用拜糖平后，15例患者治疗效果显著，各项指标恢复正常水平;17例患者各项指标得到改善;6例患者临床症状无变化，治疗无效;总体有效率为84.2%。两组患者的治疗结果比较经X2检验，值为4.217544，P<0.05，具有显著差异和统计学意义。
表1 两组患者治疗效果比较
3讨论
近年来，生活质量的不断提高使得人们对自身健康的关注程度逐渐下降，不正常的饮食习惯造成了越来越多的脂代谢紊乱、肥胖、高血压症状[2]，由此构成2型糖尿病合并冠心病的致病因素。冠心病作为2型糖尿病的一种主要并发症，具有发病率高、发病快的特点，造成的死亡率也较高，相关数据表明，70%～80%的糖尿病患者死亡的原因是冠心病。
对于2型糖尿病合并冠心病的治疗，临床上一般采用西药进行治疗，大量临床治疗结果也表明，西药治疗见效快，取得的疗效也较为明显。但是西药也存在一定缺陷，在治疗的同时往往容易导致毒副反应的出现，引发患者新一轮的病状，并且价格昂贵，对患者的经济形成的负担较大。相比之下，中医治疗的优势更加明显。
中医上认为，2型糖尿病合并冠心病属于“消渴”“胸痹”的范围，其病理在于患者阴阳气血亏虚，本虚标实，血瘀交互[3]。中医治疗2型糖尿病合并冠心病往往从辩证角度进行治疗，降低患者血糖、血压、血脂水平。对2型糖尿病合并冠心病的中医治疗一般从滋阴益气、活血祛瘀、燥湿化痰入手。降糖三黄片作为一种中成药，其主要成分为黄芪、生地黄、麦冬、玄参、桃仁、大黄、桂枝、芒硝、甘草等，黄芪益气固表、利水消肿，生地黄、玄参清热凉血、泻火解毒，桃仁活血祛瘀、润肠通便。各中药成分组合，可以起到益气养阴，活血化瘀，清热通下的作用;可以保护患者血管，增强心肌细胞的代谢功能，有效缓解由冠心病造成的心绞痛等症状，并能抑制血栓的形成，改善患者体内血流动力学状况，降低血管阻力，同时有效降低患者血糖、血脂和血压水平，还能起到一定的抗炎、除菌、镇痛的功效[4]。降糖三黄片除了发挥对2型糖尿病合并冠心病患者的治疗功效外，还能有效缓解患者由于病情引起的恐慌、焦虑等情绪状况。
本次研究结果表明，实验组患者治疗有效率达94.7%，而对照组患者的治疗有效率仅为84.2% ，治疗效果不如实验组，说明降糖三黄片的疗效比拜糖平疗效好。
综上所述，以降糖三黄片治疗2型糖尿病合并冠心病，疗效明显，并且药性温和，不会对患者的身体造成额外的负担，是一种良好的糖尿病治疗药物，在临床上可作为2型糖尿病合并冠心病的首选辅助治疗药物。
参考文献：
[1]马大凯，佟秋佳. 降糖三黄片治疗2型糖尿病合并冠心病的临床研究[J]. 糖尿病新世界，2014，10：16.
[2]董坤伦. 甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床效果观察[J]. 中国医药指南，2013，04：110-111.
[3]方剑锋，李赛美，林士毅，王保华. 降糖三黄片对热瘀互结型代谢综合征的影响[J]. 中医杂志，2010，07：607-610.
[4]朱志远，马占川. 中医药治疗2型糖尿病的研究进展[J]. 四川中医，2011，05：48-52.
关键词：降糖三黄片;2型糖尿病;冠心病;拜糖平;中医治疗
2型糖尿病是临床上常见的一种代谢性疾病，可发生在任何年龄，但多见于成人，常在40岁以后起病，发病人数占所有糖尿病患者的90%以上。并且容易引发并发症，冠心病是其中较为常见的一并种发症。2型糖尿病合并冠心病对人类健康造成的危害极大，并且发病率逐渐上升，患者在发病期间通常会出现血糖、血脂、尿酸代谢紊乱现象。对于此病的治疗已经成为近年来治疗糖尿病的主要工作。本文主要对降糖三黄片治疗2型糖尿病合并冠心病的临床疗效进行分析。
1资料和方法
1.1一般资料
我院在2013年5月～2014年5月之间收治的2型糖尿病合并冠心病患者共有208例，从中随机挑选76例作为本次研究的实验对象，其中包括男性患者41例，女性患者35例。所有患者经临床诊断，均符合2型糖尿病的诊断标准，同时合并有冠心病。将所有患者均匀分为实验组和对照组两组，每组患者38例。实验组患者年龄在40～71岁之间，平均年龄（54.2±3.8）岁，病程2～21年，平均病程（12.5±6.3）年。对照组患者年龄在42～75岁之间，平均年龄（55.6±4.1）岁，病程3～23年，平均病程（13.2±7.9）年。对两组患者的性别、年龄、病程等一般资料进行比较，结果未显示出显著差异，P>0.05，具有可比性。
1.2治疗方法
两组患者均接受基础治疗，包括饮食控制、运动疗法、药物降糖、降压、降脂等。实验组患者在基础治疗的同时服用降糖三黄片进行辅助治疗，每日3次，每次4粒。对照组则服用拜糖平进行血糖控制，每日3次，每次1片。观察两组患者服药后的临床表现。
1.3疗效判断标准
根据患者的临床表现进行疗效评定，患者临床症状基本消失，空腹血糖指标下降到6.1mmol /L以下，餐后两小时血糖低于8.0mmol/L，血脂正常，心电图水平正常则表示治疗效果显著;患者临床症状减轻，空腹血糖低于7.0mmol/L，餐后两小时血糖低于10.0mmol/L，心电图、血脂等情况改善则表示治疗有效;患者临床症状和血糖等水平无明显变化则表示治疗无效[1]。
1.4统计学方法
对两组患者的各项临床数据进行记录分类和汇总，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验， P<0.05表示有显著性差异和统计学意义。
2结果
两组患者在服用相应的药物进行治疗后，结果具有明显的差异。实验组患者在服用降糖三黄片后，23例患者临床症状基本消失，血糖明显下降，心电图和血脂情况恢复正常，体现出了明显的疗效;13例患者临床症状和血糖、心电图水平得到改善;2例患者无明显变化;总体有效率为94.7%。对照组患者在服用拜糖平后，15例患者治疗效果显著，各项指标恢复正常水平;17例患者各项指标得到改善;6例患者临床症状无变化，治疗无效;总体有效率为84.2%。两组患者的治疗结果比较经X2检验，值为4.217544，P<0.05，具有显著差异和统计学意义。
表1 两组患者治疗效果比较
3讨论
近年来，生活质量的不断提高使得人们对自身健康的关注程度逐渐下降，不正常的饮食习惯造成了越来越多的脂代谢紊乱、肥胖、高血压症状[2]，由此构成2型糖尿病合并冠心病的致病因素。冠心病作为2型糖尿病的一种主要并发症，具有发病率高、发病快的特点，造成的死亡率也较高，相关数据表明，70%～80%的糖尿病患者死亡的原因是冠心病。
对于2型糖尿病合并冠心病的治疗，临床上一般采用西药进行治疗，大量临床治疗结果也表明，西药治疗见效快，取得的疗效也较为明显。但是西药也存在一定缺陷，在治疗的同时往往容易导致毒副反应的出现，引发患者新一轮的病状，并且价格昂贵，对患者的经济形成的负担较大。相比之下，中医治疗的优势更加明显。
中医上认为，2型糖尿病合并冠心病属于“消渴”“胸痹”的范围，其病理在于患者阴阳气血亏虚，本虚标实，血瘀交互[3]。中医治疗2型糖尿病合并冠心病往往从辩证角度进行治疗，降低患者血糖、血压、血脂水平。对2型糖尿病合并冠心病的中医治疗一般从滋阴益气、活血祛瘀、燥湿化痰入手。降糖三黄片作为一种中成药，其主要成分为黄芪、生地黄、麦冬、玄参、桃仁、大黄、桂枝、芒硝、甘草等，黄芪益气固表、利水消肿，生地黄、玄参清热凉血、泻火解毒，桃仁活血祛瘀、润肠通便。各中药成分组合，可以起到益气养阴，活血化瘀，清热通下的作用;可以保护患者血管，增强心肌细胞的代谢功能，有效缓解由冠心病造成的心绞痛等症状，并能抑制血栓的形成，改善患者体内血流动力学状况，降低血管阻力，同时有效降低患者血糖、血脂和血压水平，还能起到一定的抗炎、除菌、镇痛的功效[4]。降糖三黄片除了发挥对2型糖尿病合并冠心病患者的治疗功效外，还能有效缓解患者由于病情引起的恐慌、焦虑等情绪状况。
本次研究结果表明，实验组患者治疗有效率达94.7%，而对照组患者的治疗有效率仅为84.2% ，治疗效果不如实验组，说明降糖三黄片的疗效比拜糖平疗效好。
综上所述，以降糖三黄片治疗2型糖尿病合并冠心病，疗效明显，并且药性温和，不会对患者的身体造成额外的负担，是一种良好的糖尿病治疗药物，在临床上可作为2型糖尿病合并冠心病的首选辅助治疗药物。
参考文献：
[1]马大凯，佟秋佳. 降糖三黄片治疗2型糖尿病合并冠心病的临床研究[J]. 糖尿病新世界，2014，10：16.
[2]董坤伦. 甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床效果观察[J]. 中国医药指南，2013，04：110-111.
[3]方剑锋，李赛美，林士毅，王保华. 降糖三黄片对热瘀互结型代谢综合征的影响[J]. 中医杂志，2010，07：607-610.
[4]朱志远，马占川. 中医药治疗2型糖尿病的研究进展[J]. 四川中医，2011，05：48-52.