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目的 分析大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤对患者炎性因子水平和脑代谢的影响.方法 88例重型颅脑损伤患者,其中43例采用小骨窗手术治疗的患者为甲组,45例采用大骨瓣减压术治疗的患者为乙组.比较两组患者手术前后炎性因子及脑代谢指标水平.结果 术前1 d,两组患者血清白细胞介素-2(IL-2)、脑氧摄取率(CEO2)比较差异无统计学意义(P>0.05);与术前1 d比较,术后5 d两组患者IL-2显著下降,CEO2显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);术后5 d,乙组血清IL-2(20.08±0.85)ng/ml显著低于甲组的(26.93±0.94)ng/ml,CEO2(40.06±3.92)％ 显著高于甲组的(31.47±3.18)％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤,更有助于降低炎性因子水平,改善脑代谢,效果显著,值得在临床推广应用.