【摘 要】
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目的 探讨胃癌根治术后急性阑尾炎的临床特点及诊疗策略.方法 回顾分析2006年1月-2012年1月安徽医科大学第三附属医院胃肠外科收治的31例胃癌术后急性阑尾炎的临床资料,包括病史、症状、体征、发病时间及进展时间、检查结果、手术情况和术后并发症、细菌培养结果、抗生素使用情况,总结临床特点及诊疗策略.结果 31例患者中男19例,女12例,平均年龄(61±4)岁.胃癌术后急性阑尾炎症状不典型,31例患
【机 构】
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230061合肥,安徽医科大学第三附属医院胃肠外科,230061合肥,安徽医科大学第三附属医院胃肠外科,230061合肥,安徽医科大学第三附属医院胃肠外科,安徽医科大学第一附属医院胃肠外科,安徽医科大
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目的 探讨胃癌根治术后急性阑尾炎的临床特点及诊疗策略.方法 回顾分析2006年1月-2012年1月安徽医科大学第三附属医院胃肠外科收治的31例胃癌术后急性阑尾炎的临床资料,包括病史、症状、体征、发病时间及进展时间、检查结果、手术情况和术后并发症、细菌培养结果、抗生素使用情况,总结临床特点及诊疗策略.结果 31例患者中男19例,女12例,平均年龄(61±4)岁.胃癌术后急性阑尾炎症状不典型,31例患者均有持续性进行性加重的右下腹痛(100.0％),伴发热27例(87.1％),恶心呕吐11例(35.5％),腹胀9例(29.0％),肠梗阻21例(67.7％),腹腔脓性渗出液31例(100.0％).腹痛至腹膜炎发生时间(15±4)h,阑尾穿孔 16例(51.6％),7例患者白细胞总数和中性粒细胞比率不升高(22.6％).剖腹探查诊断17例,延迟诊断率为54.8％.31例患者均经手术和抗感染治疗治愈,无手术死亡病例.结论 胃癌术后急性阑尾炎感染播散快,腹膜炎发生早且发生率高,早期诊断、早期手术、合理选用抗生素抗感染治疗是胃癌术后急性阑尾炎治疗的最重要方法。
其他文献
目的 探讨近端锚定区不良的腹主动脉瘤腔内治疗方案选择,并评价其临床疗效.方法 对2010年1月至2012年6月于解放军总医院血管外科接受覆膜支架治疗近端锚定区不良的51例腹主动脉瘤患者临床资料进行回顾性分析.男44例,女7例；年龄42 ～94岁,平均73岁.病变动脉瘤直径32 ～ 100 mm,瘤颈长度0～ 50 mm,宽度15 ～40 mm,成角15 ～80°,瘤颈钙化10例,附壁血栓15例,不
便秘是一种常见病、多发病,据我国不同地区的统计,便秘的患病率为3％～17％[1],老年人中更是高达23％[2].虽然便秘不会直接危及生命,但其引起的腹痛,腹胀,肛门、直肠下坠和多种全身不适的症状却严重降低了患者的生活质量、干扰其正常的工作情绪[3],医生也常常因不能彻底治愈便秘而感到困惑.面对着来自患者的期待和屡治不愈的压力,医生该如何调整思路,提高治疗效果,现提出便秘治疗中值得思考的几个问题与读
目的 探讨经椎间孔椎体间融合(TLIF)治疗合并腰椎不稳的腰椎间盘突出症的疗效.方法 2008年11月至2011年8月上海交通大学附属第一人民医院骨科应用TLIF技术治疗腰椎间盘突出症患者47例,男25例,女22例；年龄30～ 68岁,平均52岁.其中合并不稳16例,退变性滑脱9例,椎管狭窄15例,退变性侧弯7例.共融合63个节段,其中单节段31例,双节段16例.手术方法首先按椎弓根螺钉技术置人螺
目的 探讨大肠癌组织中神经纤毛蛋白(NRP)-2的表达及其与肿瘤淋巴管生成和淋巴道转移的相关性.方法 系统随机选取河北联合大学附属医院2010年3月至2012年1月手术切除的55例大肠癌患者的大肠癌组织、癌旁组织及相应的正常组织标本,病理结果均经病理组织学证实.采用反转录(RT)-PCR法、免疫组化法检测大肠癌组织、癌旁组织中NRP-2的表达情况,并通过D2-40单克隆抗体特异性标记的肿瘤新生淋巴
患者女,37岁,主因"睡眠障碍55 d,癫痫发作及精神行为异常20d"于2011年12月20 日入院.55 d前患者因家中变故出现情绪低落,睡眠差,夜里多梦,易惊醒.20 d前出现癫痫发作及精神行为异常,不能辨别昼夜,问答不切题,病情渐进性加重.5 d前就诊外院,头部磁共振(MRI)示"右侧海马异常信号",脑电图(EEG)示"额颞部及中央出现3 ～4 Hz慢活动,右侧著".1d前患者因"癫痫持续状
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床上常见的功能性胃肠病之一,患者表现为腹痛、腹部不适伴有排便习惯和粪便性状的改变,症状持续存在或反复发作,严重影响患者的生活质量.约半数IBS患者合并有精神心理障碍,精神心理因素在IBS的发病中起重要作用,抗抑郁焦虑药物治疗在改善IBS患者情绪的同时,能有效缓解肠道症状.抗抑郁焦虑治疗IBS,特别是对合并精神心理障碍、顽固
目的 探讨替米沙坦对高血压合并阿尔茨海默病患者β淀粉样蛋白(Aβ)、白细胞介素-1(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达水平影响和认知功能障碍程度改善的临床疗效.方法 选取2008年3月至2011年10月间河南省人民医院门诊确诊的48例高血压病合并阿尔茨海默病患者,按时间顺序依次分为治疗组24例和对照组24例.治疗组采用阿尔茨海默病基本药物治疗加替米沙坦40 ～ 80 mg/d治疗；对
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病历摘要患者男,65岁,因右下腹痛伴腹泻3周而于2012年3月14日收住南京军区南京总医院.患者3周前无明显诱因出现右下腹间断性隐痛,伴腹泻,每日3～4次,量中等,呈稀糊样,未见脓血及黏液.无发热、无头痛头晕、无恶心呕吐等不适主诉.未予特殊治疗,患者右下腹痛逐渐加重,伴腹胀,大便次数减少。
目的 观察镍钛记忆合金全覆膜超口可回收食管支架(简称超口支架)对支架上口再狭窄的防治效果.方法 2008年1月至2011年10月因食管狭窄、食管瘘于南京医科大学第一附属医院消化科住院患者380例,按置入支架类型分为两组:普通支架组193例(男137例,女56例)置入镍钛记忆合金全覆膜可回收食管支架,超口支架组187例(男125例,女62例)置入超口支架.回顾 性观察两组患者支架置入1个月时支架上口