异体嗜铬细胞蛛网膜下腔移植治疗晚期癌痛病人的可行性

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目的 评价异体嗜铬细胞蛛网膜下腔移植治疗晚期癌痛的镇痛效果和安全性。方法 选择经常规方法治疗仍不能缓解的晚期癌痛病人 10例 ,随机分为两组。试验组 (n =4)经蛛网膜下腔注入体外培养 3d的细胞悬液 2ml;对照组 (n =6 )注入同体积细胞培养液。移植后继续应用阿片制剂。移植前、后观察病人的疼痛程度 (VAS法 )和阿片制剂日摄量 ,分别采用高效液相色谱法及放射免疫技术测定脑脊液儿茶酚胺和脑啡肽的浓度以及采用免疫技术测定T淋巴细胞亚群及血清抗体和补体水平。结果 与移植前比较 ,两组病人的VAS值均显著性降低 (P <0 0 5或 0 0 1) ;试验组阿片制剂日摄量移植后有显著性减少 (P <0 0 5或 0 0 1) ,对照组无明显变化 ;两组病人脑脊液儿茶酚胺浓度均显著性升高 (P <0 0 1) ,脑啡肽浓度均显著性降低 (P <0 0 1) ;两组病人的血清抗体、补体及T淋巴细胞亚群的变化幅度均在正常值范围之内。结论 异体嗜铬细胞移植对癌痛病人具有肯定的镇痛效果 ,且在应用免疫抑制剂情况下 ,免疫功能稳定 ,是一种安全有效的治疗方法。
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