论文部分内容阅读
【摘 要】 目的 探讨蝎毒疗法治疗感染性皮肤病的临床疗效。方法 将近三个月来收治的30例感染性皮肤病做一总结，其中男17例，女13例，年龄21-67岁，甲沟炎6例，外伤感染6例，腹股沟糜烂10例，烧伤感染4例，龟头炎4例。发病三天至两个月，使用蝎毒制品外用。结果 1--3天痊愈 19例，5-7天6例 ，10天5例。结论 蝎毒制品外用，依据蝎毒制品中抗炎抗病毒因子取得全部治愈、效果迅速的好成绩。优于西药的抗生素，是值得探索和推广的。
【关键词】 蝎毒 皮肤病 感染 外治
1 感染性皮肤病是指由病原体侵入皮肤引起的疾病
病原体大部分由皮肤侵入，例如病毒引起的各种疣类，真菌引起的皮肤癣菌病，球菌引起的化脓性皮肤病等。另外，由呼吸道传播的有风疹、麻疹、球孢子菌病、组织胞浆菌病等。性传播者如梅毒、淋病、腹股沟淋巴肉芽肿等。某些生物体也可伤害皮肤引起皮肤病，如毛虫皮炎、螨皮炎等。
有些微生物如金黄色葡萄球菌、念珠菌等是皮肤黏膜的正常菌丛。当机体抵抗力下降时，可出现菌群失调，此时这些微生物可以引起感染。有的病原體来源于周围环境，如结核菌可以漂浮于空气中，孢子丝菌存在于土壤、植物上；着色霉菌存在于土壤、树木上。另一些感染性皮肤病则是由于直接接触或间接接触而感染，如传染性软疣、体癣等。
中医认为，致病因素包括外因与内因两个方面。其中，外因者有外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外来伤害等，内因者有情志内伤、饮食不节、房室损伤等
主要是气血凝滞，营气不从，经络阻塞，脏腑功能失调。人身气血相辅而行，循环全身，周流不息，当人体感受六淫邪毒、特殊之毒，承受外来伤害，或情志内伤、饮食失节、房室损伤，破坏了气血的正常运行，局部气血凝滞，或阻于肌肤，或留于筋骨，或致脏腑失和，即可发生外科疾病，经络分布于人体各部，内源于脏腑，外通于皮、肉、筋、骨等处，具有运行气血、联络人体内外器官的作用，当各种致病因素引起局部气血凝滞后，则形成经络阻塞，从而反应到人体的体表，产生局部的红肿热痛和功能障碍。
2 临床资料
2.1 一般资料：将近三个月来收治的30例感染性皮肤病做一总结，其中男17例，女13例，年龄21-67岁，甲沟炎6例，外伤感染6例，腹股沟糜烂8例，烧伤感染4例，龟头炎4例发病三天至两个月。
2.2 方法：所有病例皆采用伯诺神药（河南汉帝药业生产国药准字b20020361）外涂，必要时辅以针刺、火罐等辅助疗法。
3 结果
1--3天痊愈 19例，5-7天6例 ，10天5例。全部治愈。
4 典型病例
4.1 来成庆，男，58岁，汉，农民，家住通许县朱砂镇油坊寨村，电话不详，2014年12月20日来诊，查左侧腹股沟红肿糜烂3天，患者痛痛剧烈，行走困难，余无不适。给予酒精消毒，梅花针局部点刺减压，再次消毒后伯诺神药喷洒创面，外敷纱布敷料固定，22号复诊，皮肤完好，一次治愈。
4.2 赵俊利，男，44岁，通许县四所楼镇大青岗村人，自述右脚中趾甲沟炎半月余，疼痛使行走困难，夜不能寐。于2014年8月4号来诊，查见：右脚中趾红肿，指甲嵌入处血水溢出，当即予以消毒清创，喷洒伯诺神药，嘱其每日不分次数，干后就喷洒，第二天痛、肿大减已能行走，续用一日痊愈。
4.3 李志秀，女，21岁，通许县城关镇下洼村人，2014年6月29日骑车与人相撞导致左腿大面积擦伤，痛得眼泪汪汪，一直唏嘘。查见大腿外侧及小腿大面积布满血水污渍，红肿瘀斑。清创后伯诺神药喷洒，数分钟后疼痛大减，嘱其回家继续用之，三日痊愈。
4.4 刘荷花，女，62岁，城关镇第四居委会人，一月前踝关节处铜钱大小被摩托车排气管烫伤后感染，涂以数种药物及输液未见好转，于2014年10月15日来诊，清创坏死组织覆盖消毒纱布浸湿伯诺神药外加纱布包扎，一日一次换药。8日痊愈。
4.5 来福，男，58岁，通许县朱砂镇油坊寨村1组人。2015年1月26号来诊，龟头溃疡流水，自觉痒痛。常规消毒后，给予伯诺神药外涂，27号复诊，渗液消失，只余下溃疡创面没有完全恢复，继续用药30号彻底治愈，随访未复发。
5 讨论
感染性皮肤病。《理瀹骈文》说：“外治之理，即内治之理；外治之药，即内治之药。所异者法耳。”指出了外治法与内治法只是在给药途径上的不同，外治法使药物直接作用于皮肤和粘膜，通过局部吸收，从而达到治疗目的，这是感染性皮肤病独具而必不可少的重要治法，正如《医学源流论》所说。外科之法，最重外治”。
蝎毒含有抗炎、抗病毒多肽，具有很好的抗炎、抗病毒作用，同时含有数十种氨基酸具备修复细胞、改善伤口组织血液循环的作用，加之伯诺神药里面有红花，中医理论活血通经，现代药理研究有改善组织缺氧、抗炎、镇痛、增强机体组织抵抗力等作用；何首乌传统医学就用于瘰疬痈疮，现代医学研究有很好的抗菌作用。山药，山药中所含的尿囊素具有麻醉镇痛的作用，可促进上皮生长、消炎和抑菌，常用于治疗手足皲裂、鱼鳞病和多种角化性皮肤病。等等。因此使用蝎毒制品伯诺神药外用治疗感染性皮肤病疗效迅速、使用方便是非常值得临床探索和推广的。
【关键词】 蝎毒 皮肤病 感染 外治
1 感染性皮肤病是指由病原体侵入皮肤引起的疾病
病原体大部分由皮肤侵入，例如病毒引起的各种疣类，真菌引起的皮肤癣菌病，球菌引起的化脓性皮肤病等。另外，由呼吸道传播的有风疹、麻疹、球孢子菌病、组织胞浆菌病等。性传播者如梅毒、淋病、腹股沟淋巴肉芽肿等。某些生物体也可伤害皮肤引起皮肤病，如毛虫皮炎、螨皮炎等。
有些微生物如金黄色葡萄球菌、念珠菌等是皮肤黏膜的正常菌丛。当机体抵抗力下降时，可出现菌群失调，此时这些微生物可以引起感染。有的病原體来源于周围环境，如结核菌可以漂浮于空气中，孢子丝菌存在于土壤、植物上；着色霉菌存在于土壤、树木上。另一些感染性皮肤病则是由于直接接触或间接接触而感染，如传染性软疣、体癣等。
中医认为，致病因素包括外因与内因两个方面。其中，外因者有外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外来伤害等，内因者有情志内伤、饮食不节、房室损伤等
主要是气血凝滞，营气不从，经络阻塞，脏腑功能失调。人身气血相辅而行，循环全身，周流不息，当人体感受六淫邪毒、特殊之毒，承受外来伤害，或情志内伤、饮食失节、房室损伤，破坏了气血的正常运行，局部气血凝滞，或阻于肌肤，或留于筋骨，或致脏腑失和，即可发生外科疾病，经络分布于人体各部，内源于脏腑，外通于皮、肉、筋、骨等处，具有运行气血、联络人体内外器官的作用，当各种致病因素引起局部气血凝滞后，则形成经络阻塞，从而反应到人体的体表，产生局部的红肿热痛和功能障碍。
2 临床资料
2.1 一般资料：将近三个月来收治的30例感染性皮肤病做一总结，其中男17例，女13例，年龄21-67岁，甲沟炎6例，外伤感染6例，腹股沟糜烂8例，烧伤感染4例，龟头炎4例发病三天至两个月。
2.2 方法：所有病例皆采用伯诺神药（河南汉帝药业生产国药准字b20020361）外涂，必要时辅以针刺、火罐等辅助疗法。
3 结果
1--3天痊愈 19例，5-7天6例 ，10天5例。全部治愈。
4 典型病例
4.1 来成庆，男，58岁，汉，农民，家住通许县朱砂镇油坊寨村，电话不详，2014年12月20日来诊，查左侧腹股沟红肿糜烂3天，患者痛痛剧烈，行走困难，余无不适。给予酒精消毒，梅花针局部点刺减压，再次消毒后伯诺神药喷洒创面，外敷纱布敷料固定，22号复诊，皮肤完好，一次治愈。
4.2 赵俊利，男，44岁，通许县四所楼镇大青岗村人，自述右脚中趾甲沟炎半月余，疼痛使行走困难，夜不能寐。于2014年8月4号来诊，查见：右脚中趾红肿，指甲嵌入处血水溢出，当即予以消毒清创，喷洒伯诺神药，嘱其每日不分次数，干后就喷洒，第二天痛、肿大减已能行走，续用一日痊愈。
4.3 李志秀，女，21岁，通许县城关镇下洼村人，2014年6月29日骑车与人相撞导致左腿大面积擦伤，痛得眼泪汪汪，一直唏嘘。查见大腿外侧及小腿大面积布满血水污渍，红肿瘀斑。清创后伯诺神药喷洒，数分钟后疼痛大减，嘱其回家继续用之，三日痊愈。
4.4 刘荷花，女，62岁，城关镇第四居委会人，一月前踝关节处铜钱大小被摩托车排气管烫伤后感染，涂以数种药物及输液未见好转，于2014年10月15日来诊，清创坏死组织覆盖消毒纱布浸湿伯诺神药外加纱布包扎，一日一次换药。8日痊愈。
4.5 来福，男，58岁，通许县朱砂镇油坊寨村1组人。2015年1月26号来诊，龟头溃疡流水，自觉痒痛。常规消毒后，给予伯诺神药外涂，27号复诊，渗液消失，只余下溃疡创面没有完全恢复，继续用药30号彻底治愈，随访未复发。
5 讨论
感染性皮肤病。《理瀹骈文》说：“外治之理，即内治之理；外治之药，即内治之药。所异者法耳。”指出了外治法与内治法只是在给药途径上的不同，外治法使药物直接作用于皮肤和粘膜，通过局部吸收，从而达到治疗目的，这是感染性皮肤病独具而必不可少的重要治法，正如《医学源流论》所说。外科之法，最重外治”。
蝎毒含有抗炎、抗病毒多肽，具有很好的抗炎、抗病毒作用，同时含有数十种氨基酸具备修复细胞、改善伤口组织血液循环的作用，加之伯诺神药里面有红花，中医理论活血通经，现代药理研究有改善组织缺氧、抗炎、镇痛、增强机体组织抵抗力等作用；何首乌传统医学就用于瘰疬痈疮，现代医学研究有很好的抗菌作用。山药，山药中所含的尿囊素具有麻醉镇痛的作用，可促进上皮生长、消炎和抑菌，常用于治疗手足皲裂、鱼鳞病和多种角化性皮肤病。等等。因此使用蝎毒制品伯诺神药外用治疗感染性皮肤病疗效迅速、使用方便是非常值得临床探索和推广的。