【摘 要】
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目的 探讨应用硬膜外穿刺导针引导,微创小切口缝合急性闭合性跟腱断裂的手术疗效.方法 急性跟腱断裂病人29例,根据治疗方式不同分为导针引导微创小切口缝合组16例,传统开放缝
【机 构】
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430071,武汉大学中南医院创伤与显微骨科
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目的 探讨应用硬膜外穿刺导针引导,微创小切口缝合急性闭合性跟腱断裂的手术疗效.方法 急性跟腱断裂病人29例,根据治疗方式不同分为导针引导微创小切口缝合组16例,传统开放缝合组13例.病人于伤后5小时～5天内行跟腱手术修补,术后行个性化长腿及短腿石膏固定,功能锻炼1～2个月;所有病人随访至少1年;比较病人手术时间,术后并发症(切口感染,腓肠神经损伤,跟腱再断裂)和术前、术后1年美国矫形足踝协会评分(AOFAS)及跟腱完全断裂评分(ATe).结果 传统开放缝合组手术时间为(48.91±12.56)分钟,微创组(41.78±9.56)分钟,两者比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组均未出现术后腓肠神经损伤及跟腱再断裂情况,传统组在随访期间出现3例皮肤感染坏死/延迟愈合;截至随访结束,两组病人术前术后AOFAS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组间术后AOFAS及ATRS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经导针引导下微创治疗跟腱断裂手术时间略长,但与常规手术比较,能有效避免术后并发症.
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