【摘 要】
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目的:分析35例高原肺水肿的X线表现征象,讨论与不同发病时间及病理改变的关系和意义.方法:西藏昌都地区平均海拔高度3 500m,昌都邦达机场平均海拔高度4 600m.35例中除1例外籍
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目的:分析35例高原肺水肿的X线表现征象,讨论与不同发病时间及病理改变的关系和意义.方法:西藏昌都地区平均海拔高度3 500m,昌都邦达机场平均海拔高度4 600m.35例中除1例外籍人士外均为汉族,第一次急进高原23例,再次重返高原12例.乘飞机首次抵海拔4 600m高原后不久发病16例,而再次重返高原中有3例.结果:高原肺水肿早期(发病第1天)X线表现征象:以肺纹理增多似间质型纤维化或支气管炎样改变、小斑片影或似絮状影改变为主,以右肺中下叶改变多;进展期(第2天～3天)呈多样特点,如小斑片影似絮状影、斑片影似有融合样改变、片影如蝶翼样其典型为蝴蝶状分布于两肺、弥漫状实变影;稳定期与恢复期(第4天～5天)与早期似有一定类似,如以小斑片影或似絮状影改变,肺纹理增多似间质型纤维化与支气管炎样改变为主.结论:高原肺水肿系综合因素结果,除低氧刺激使肺泡壁内毛细管超微结构改变与神经、体液调节紊乱外,高寒低温、上呼吸道感染与休息不佳等均有明显关系,高原肺水肿的X线表现不但与发病的时间有明显关系,也与病理改变联系密切.
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