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目的 探讨自动管电流调节技术( ATCM)及其参数在腰椎螺旋CT容积扫描中降低辐射剂量的价值.资料与方法 前瞻性连续搜集本院进行腰椎螺旋CT检查患者50例,随机分为5小组,记录受检者体重指数(BMI),分别接受以下5组不同参数组合CT扫描:第1组采用固定管电流技术,405 mAs,120 kV；第2～5组均采用智能毫安秒技术,噪声值(NI)分别为21 HU、25 HU、25 HU、25 HU,管电流范围分别为100 ～710 mAs、100 ～710mAs、40 ～ 300 mAs、40 ～ 300 mAs,管电压分别为120 kV、120 kV、120 kV、100 kV.进行以上参数扫描同时记录随机的容积CT剂量指数(CTD Ivol)及剂量长度乘积(DLP).对获得容积再现(VR)重组及batch重组图像进行图像质量评分(IQS),并测量各组参数下L3～4、L4～5、L5～S1椎间盘中心水平腰大肌的标准差(SD)值.对所获得数值进行统计学分析.结果 不同参数组间BMI无统计学差异.各组CTDIvol值存在明显统计学差异(P＜0.01),第4组、第5组CTDIvol值为第1组的56.63％、40.03％；各组DLP值存在明显统计学差异(P＜0.01),第4组、第5组DLP值为第1组的55.29％、39.78％.各组VR及batch重组图像评分存在统计学差异.VR重组图像评分在第1～4组间无统计学差异,第5组图像评分与各组均存在统计学差异；batch图像评分中第1组、第2组均与第5组存在统计学差异.各组L3～4、L4～5、L5～S1椎间盘水平腰大肌的SD值存在统计学差异,第1～4组均与第5组存在统计学差异.结论 正确使用自动管电流调节技术可以在确保图像质量的同时降低受检者所受辐射剂量,采用NI25 HU、管电流范围40～300 mAs、管电压120 kV可降低43.37％的辐射剂量.