目的:探讨6min步行试验(6MWT)对冠心病(CHD)的诊断价值。方法:选择入我院进行治疗的疑似CHD患者192例(男123例,女69例)。所有患者入院后分别进行6MWT和冠脉造影(CAG)检查,比较CHD不同病变支数组的6MWT,以CAG检查结果作为诊断CHD的"金标准"计算6MWT诊断CHD的敏感性、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值,并在不同性别患者间进行比较。结果:以CAG结果为标准,6MWT诊断冠心病的准确度、特异性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值分别为71.35%、80.58%、60.67%、72.97%和70.34%。与女性患者比较,男性患者6MWT诊断冠心病的准确度(57.97%比77.24%)、敏感性(39.29%比70.49%)、特异性(70.73%比83.87%)和阳性预测值(47.83%比81.13%)显著升高(P<0.05或<0.01),假阳性率(29.27%比16.13%)和假阴性率(60.71%比29.51%)显著降低(P<0.05或<0.01),两组的阴性预测值无显著差异(P>0.05)。与单支和双支病变比较,6MWT诊断三支及以上病变的真阳性率(43.75%、54.05%比100%)显著升高,P均<0.01。结论:6min步行试验诊断冠心病的特异性和敏感性均较高,对男性患者和病情较重患者的诊断价值更高,其操作简单、对患者无损伤,费用低廉,可以作为冠心病诊断的辅助检查,在临床上广泛推广。