胸椎旁神经阻滞在胸腔镜肺叶切除术中的应用

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目的:比较肋间神经阻滞(INB)与胸椎旁神经阻滞(TPVB)在胸腔镜肺叶切除术中的应用效果.方法:选取郑州市第三人民医院2017年6月至2019年1月期间行胸腔镜肺叶切除术治疗的84例患者,根据麻醉方式不同分为INB组和TPVB组,各42例.比较两组患者术后1h、2h、6h、12h、24 h和48 h时的视觉模拟评分法(VAS)评分;比较两组患者48 h内镇痛药物追加次数;统计两组患者48 h内不良反应发生率.结果:TPVB组术后1h、2h、6h、12 h和24 h时的VAS评分均低于INB组,差异具有统计学意义(P<0.05).但两组术后48 h时的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);TPVB组48 h内镇痛药物追加次数(0.87±0.14)次低于INB组的(1.75士0.21)次,差异具有统计学意义(P<0.05);TPVB组不良反应发生率为11.90%,与INB组的19.05%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:TPVB在胸腔镜肺叶切除术中的应用效果优于INB,患者术后镇痛效果明显,其可作为临床首选.
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