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目的 观察三种复温速率对兔肢体爆炸伤合并海水浸泡后肝肾功能的影响.方法 复制肢体爆炸伤合并海水浸泡致低体温[(31±0.5) ℃]模型,成年家兔18只,随即等分为Ⅰ组[快速复温组,复温速率(8.94±0.93)℃/h]、Ⅱ组[缓慢复温1组,复温速率(3.88±0.22)℃/h]、Ⅲ组[缓慢复温2组,复温速率(2.18±0.12)℃/h], 以调节环境温度及加温输液的方法将体温恢复至38±0.5 ℃后维持该体温观察6 h.于致伤前(T0)、浸泡降温后(T1)、复温即刻(T2)、复温后3 h(T3)和复温后6 h(T4)时相点检测血清谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、肌酐(Cr)和尿素氮(BUN),实验结束后取肝肾组织测定组织匀浆丙二醛(MDA)浓度、超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 Ⅰ组GPT、GOT、Cr及BUN值在复温后3 h及6 h较Ⅱ、Ⅲ组明显升高(P<0.05,P<0.01),Ⅱ、Ⅲ组比较差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ组肝肾组织匀浆的SOD活性较Ⅱ组、Ⅲ组明显降低(P<0.01,P<0.05),MDA含量较Ⅱ组、Ⅲ组明显升高(P<0.01);Ⅱ组、Ⅲ组比较差异无统计学意义(P>0.05).Ⅲ组总尿量(130.7±92.2)mL明显高于Ⅰ组(75.5±35.1)mL、Ⅱ组(97.6±85.3)mL(P<0.01).结论 肢体爆炸伤合并海水浸泡致低体温后,采取缓慢复温方式(复温速率为2～4 ℃/h)可以有效抑制机体脂质过氧化作用,提高机体抗氧化能力,对机体肝肾功能有一定的保护效应.