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随着我国医疗保健事业的发展及人民生活水平的不断提高，广大人民群众不再满足于患病治病，而要求高质量、全方位的卫生保健护理。社区护理教育将成为21世纪护理教育发展方向，高职院校作为社区护理人才的培养基地，承担着重要任务。然而现今在社区护理教育问题上仍然存在滞后现象，护理观念未从根本上发生转变。因此，高职院校在构建合理课程体系和教学计划上，要加强研究与实践，建立一套完整的社区护理人才培养方案，培养符合社会需求优秀的社区护理人员。
高职 护理 社区 教育 对策
随着社区卫生服务的开展，社会对社区护理人才的需求在质和量上都表现出重大变化。培养社区护士是高职护理教育的重要任务和职责，能否培养出真正适应社会需求的社区护理人才是我们研究的重点。
一、社区护理教育的研究背景
随着人民生活水平的不断提高，医学模式的转变，人口构成、疾病构成的变化，人们对健康的需要已逐步趋向于集宣教、预防、治疗、护理、康复于一体化的综合性服务。医疗保健服务模式正在由医院延伸到社会，服务对象也正在由患病的个体逐渐向家庭、社区的方向发展，社区和家庭已经成为护理人员重要的工作场所。因此，社区护理教育将成为21世纪护理教育的发展方向。
但是，由于我国社区服务尚处在试点阶段，社区护理工作仍然存在很多问题，其中最现实的问题是：现有社区护理人员教育层次、人员数量、知识储备不能适应社会需求[1]。2006年国务院颁布了《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》， 在意见中明确指出“教育部门负责全科医学和社区护理学科教育，将社区卫生服务技能作为医学教育的重要内容”[2]。该意见为了适应社会的需求，要求加强医学院校的全科医学、社区护理的学科教育，积极为社会培育全科医师、护士。
二、社区护理人才培养的现状及存在的问题
1.传统观念制约社区护理教育的发展
长期以来，受传统医学模式的影响，以临床护理为中心的教育、教学理念在多数教师心目中已根深蒂固。其结果是：一方面，从事高职护理专业教学的教师观念不能或不能完全从以疾病为中心向以病人整体健康为中心，以临床护理向基层、社区护理方向转变，对社区护理的价值和信念的认识比较肤浅；另一方面，高职护士专业的学生也不能充分认识社区护理的特点和重要性，并且存在着某些偏见，更为不利的是，大部分护生对毕业后从事社区护理工作持否定态度[3]。绝大多数的护生认为社区护理的内容只是预防接种、健康宣教、打针输液等工作，在实习、择业时大都把目标定位在各级各类医院的临床护理，很少有社区护理的意向。有些护生虽然从事社区护理工作，但由于对社区服务的重要性和特殊性没有充分的认识，他们工作的热情、自觉性、主动性及工作的效果都是不尽人意的。这也是目前影响和制约社区护理发展的重要因素[4]。
2.现有课程体系不足已满足社区护理教育的需要
社区护理专业开设的课程大多是围绕医学基础知识和临床护理技能，虽然在课程设置中增加了社会护理学、预防医学、健康教育、社区护理、护理礼仪与人际沟通等有关课程，但是社区护理的内容只占了很小比例，学科特色不足，给学习者造成了学习内容不明确、任务不清楚的印象，所涉及的知识面、知识结构不能满足社区护理的需要[5]。更不能体现社区护理本身所具有的高度的独立性、知识结构的特殊性。目前，各大专院校还没有统一的社区护理专业规范教材，对内容的选取没有统一的标准，更没有建立统一的知识评价体系[6]。
三、对社区护理教育的建议
1.更新观念，加强对社区护理的职业认知
社区护理人才的培养目标一方面要具有独立观察、分析判断、解決实际问题的能力；另一方面还必须具有熟练的护理操作技能及综合实践技能。因此，教师首先要更新观念，教学内容要仅仅围绕社区护理工作的特点、需求合理安排。在教学过程中应有计划、有步骤地将有关社区发展的政策，可通过主题讨论、问卷调查、专题讲座、社区参观等方式，引导学生就整体护理与社区护理的意义和发展趋势开展讨论，逐步树立现代护理观，帮助护生进一步加深对社区护理理念的理解，使学生深刻意识到开展集预防、保健、医疗和康复于一体的社区护理已势在必行。
2.以任务为导向，改进社区护理专业的人才培养模式
按照“突出护理、注重整体、加强人文、体现社区”的新型护理理念，围绕社区护理岗位的实际需求制定专业培养目标，合理整合课程结构。公共文化课、专业基础课以“必须、够用”为度，进行适当的精简。增设人文、社会科学、心理学、管理学等内容，开设如护理礼仪与人际沟通、护理心理学、护理管理学、社区护理学、康复护理、护理美学等具有社区护理特色的课程，结合社区护理的特点，探索更适合社区护理的人才培养模式，使社区护理教育不断完善，最终走向成熟，从而开创社区护理教育的新体系。
总之，高职护理教育作为护理人才培养的基地，承担着培养护生社区护理能力的重任，对发展中国社区护理事业必将产生深远的影响。社区护理作为护理专业中的一个新课题，它是医学模式转变、经济发展、社会进步的产物，是促进健康、保持健康、预防疾病和恢复健康的重要途径；也是解决一些实际社会问题、化解社会矛盾的有效途径。高职高专护理教育应加大专业建设的投入和规划，不断地改革与完善，以培养出更符合人民健康需求、社会满意的专业社区护理人才。
参考文献
[1]周久红.目前我国社区护理的困扰与对策[J].中国全科医学，2004， 7（11）：805-806.
[2]中华人民共和国国务院.国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见[EB/OL].[2006-02-23].志，2009，26（3）：34-35.
[3]贾长宽，黄晓燕，黄桂开.238名护理毕业生择业心态调查分析[J].护理学杂志，2002，17（7）：726-728.
[4]阎红，朱丹.社区护士专业教育现状及其培养途径[J].护理研究，2006，20（19）：1700-1703.
[5]吴秀云，陈会波，朱亚南.社区护理管理存在的问题及对策[J].中国卫生事业管理，2001，17（4）：227-228.
[6]刘可.社区护理课程教学改革的研究与实践[J].中华护理教育，2006，3（4）：163-164.
高职 护理 社区 教育 对策
随着社区卫生服务的开展，社会对社区护理人才的需求在质和量上都表现出重大变化。培养社区护士是高职护理教育的重要任务和职责，能否培养出真正适应社会需求的社区护理人才是我们研究的重点。
一、社区护理教育的研究背景
随着人民生活水平的不断提高，医学模式的转变，人口构成、疾病构成的变化，人们对健康的需要已逐步趋向于集宣教、预防、治疗、护理、康复于一体化的综合性服务。医疗保健服务模式正在由医院延伸到社会，服务对象也正在由患病的个体逐渐向家庭、社区的方向发展，社区和家庭已经成为护理人员重要的工作场所。因此，社区护理教育将成为21世纪护理教育的发展方向。
但是，由于我国社区服务尚处在试点阶段，社区护理工作仍然存在很多问题，其中最现实的问题是：现有社区护理人员教育层次、人员数量、知识储备不能适应社会需求[1]。2006年国务院颁布了《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》， 在意见中明确指出“教育部门负责全科医学和社区护理学科教育，将社区卫生服务技能作为医学教育的重要内容”[2]。该意见为了适应社会的需求，要求加强医学院校的全科医学、社区护理的学科教育，积极为社会培育全科医师、护士。
二、社区护理人才培养的现状及存在的问题
1.传统观念制约社区护理教育的发展
长期以来，受传统医学模式的影响，以临床护理为中心的教育、教学理念在多数教师心目中已根深蒂固。其结果是：一方面，从事高职护理专业教学的教师观念不能或不能完全从以疾病为中心向以病人整体健康为中心，以临床护理向基层、社区护理方向转变，对社区护理的价值和信念的认识比较肤浅；另一方面，高职护士专业的学生也不能充分认识社区护理的特点和重要性，并且存在着某些偏见，更为不利的是，大部分护生对毕业后从事社区护理工作持否定态度[3]。绝大多数的护生认为社区护理的内容只是预防接种、健康宣教、打针输液等工作，在实习、择业时大都把目标定位在各级各类医院的临床护理，很少有社区护理的意向。有些护生虽然从事社区护理工作，但由于对社区服务的重要性和特殊性没有充分的认识，他们工作的热情、自觉性、主动性及工作的效果都是不尽人意的。这也是目前影响和制约社区护理发展的重要因素[4]。
2.现有课程体系不足已满足社区护理教育的需要
社区护理专业开设的课程大多是围绕医学基础知识和临床护理技能，虽然在课程设置中增加了社会护理学、预防医学、健康教育、社区护理、护理礼仪与人际沟通等有关课程，但是社区护理的内容只占了很小比例，学科特色不足，给学习者造成了学习内容不明确、任务不清楚的印象，所涉及的知识面、知识结构不能满足社区护理的需要[5]。更不能体现社区护理本身所具有的高度的独立性、知识结构的特殊性。目前，各大专院校还没有统一的社区护理专业规范教材，对内容的选取没有统一的标准，更没有建立统一的知识评价体系[6]。
三、对社区护理教育的建议
1.更新观念，加强对社区护理的职业认知
社区护理人才的培养目标一方面要具有独立观察、分析判断、解決实际问题的能力；另一方面还必须具有熟练的护理操作技能及综合实践技能。因此，教师首先要更新观念，教学内容要仅仅围绕社区护理工作的特点、需求合理安排。在教学过程中应有计划、有步骤地将有关社区发展的政策，可通过主题讨论、问卷调查、专题讲座、社区参观等方式，引导学生就整体护理与社区护理的意义和发展趋势开展讨论，逐步树立现代护理观，帮助护生进一步加深对社区护理理念的理解，使学生深刻意识到开展集预防、保健、医疗和康复于一体的社区护理已势在必行。
2.以任务为导向，改进社区护理专业的人才培养模式
按照“突出护理、注重整体、加强人文、体现社区”的新型护理理念，围绕社区护理岗位的实际需求制定专业培养目标，合理整合课程结构。公共文化课、专业基础课以“必须、够用”为度，进行适当的精简。增设人文、社会科学、心理学、管理学等内容，开设如护理礼仪与人际沟通、护理心理学、护理管理学、社区护理学、康复护理、护理美学等具有社区护理特色的课程，结合社区护理的特点，探索更适合社区护理的人才培养模式，使社区护理教育不断完善，最终走向成熟，从而开创社区护理教育的新体系。
总之，高职护理教育作为护理人才培养的基地，承担着培养护生社区护理能力的重任，对发展中国社区护理事业必将产生深远的影响。社区护理作为护理专业中的一个新课题，它是医学模式转变、经济发展、社会进步的产物，是促进健康、保持健康、预防疾病和恢复健康的重要途径；也是解决一些实际社会问题、化解社会矛盾的有效途径。高职高专护理教育应加大专业建设的投入和规划，不断地改革与完善，以培养出更符合人民健康需求、社会满意的专业社区护理人才。
参考文献
[1]周久红.目前我国社区护理的困扰与对策[J].中国全科医学，2004， 7（11）：805-806.
[2]中华人民共和国国务院.国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见[EB/OL].[2006-02-23].志，2009，26（3）：34-35.
[3]贾长宽，黄晓燕，黄桂开.238名护理毕业生择业心态调查分析[J].护理学杂志，2002，17（7）：726-728.
[4]阎红，朱丹.社区护士专业教育现状及其培养途径[J].护理研究，2006，20（19）：1700-1703.
[5]吴秀云，陈会波，朱亚南.社区护理管理存在的问题及对策[J].中国卫生事业管理，2001，17（4）：227-228.
[6]刘可.社区护理课程教学改革的研究与实践[J].中华护理教育，2006，3（4）：163-164.