微创根治术治疗进展期胃癌的近远期疗效

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目的 观察腹腔镜辅助微创根治术治疗进展期胃癌的近远期疗效,以及对免疫功能、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平的影响.方法 选择2010年2月至2012年3月解放军第309医院普通外科收治的胃癌患者90例为研究对象,其中微创组48例,行腹腔镜辅助微创根治术(简称微刨根治术),开腹组42例,行常规开腹手术.对比分析两组患者的近期疗效,包括各项临床指标(术中出血量,进食、排气、手术、住院时间,淋巴结清扫数),术后并发症发生率以及免疫功能指标(C3、C4,IgG、IgA、IgM),血清C反应蛋白(CRP)和HIF-1α水平变化;远期疗效为5年存活率指标.结果 两组均成功手术,无围术期死亡.微创组出血量、进食流质时长、排气时间、并发症发生率、术后CRP水平和HIF-1α值均小于开腹组(P<0.05);两组5年存活率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于进展期胃癌的治疗,近期疗效微创根治术优于常规开腹手术,但远期疗效在两组间无差异.
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